新生兒黃疸伴隨尿黃通常是正常的生理現(xiàn)象，與膽紅素代謝特點(diǎn)有關(guān)。若黃疸持續(xù)加重或出現(xiàn)其他異常癥狀，則需警惕病理性黃疸。
新生兒生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，由于胎兒期紅細(xì)胞破壞產(chǎn)生膽紅素，而肝臟代謝功能尚未完善，導(dǎo)致膽紅素暫時性升高。此時尿液濃縮可能呈現(xiàn)淺黃色，屬于正常排泄現(xiàn)象。母乳喂養(yǎng)的新生兒因攝入量不足導(dǎo)致的饑餓性黃疸，也可能伴隨尿色加深，通過增加喂養(yǎng)頻次多可緩解。觀察期間需保持每日8-12次有效哺乳，促進(jìn)膽紅素通過糞便排出。
當(dāng)尿黃伴隨陶土色糞便、皮膚黃染蔓延至四肢或黃疸持續(xù)超過兩周時，可能提示膽道閉鎖、新生兒肝炎等病理性黃疸。溶血性疾病引起的黃疸往往進(jìn)展迅速，24小時內(nèi)即可出現(xiàn)明顯尿色改變。感染因素導(dǎo)致的黃疸常伴有發(fā)熱、嗜睡等全身癥狀。這些情況需立即進(jìn)行血清膽紅素檢測，必要時采用藍(lán)光照射治療，嚴(yán)重者需換血療法。
家長應(yīng)每日在自然光下觀察新生兒皮膚黃染范圍，記錄大小便次數(shù)及顏色變化。避免自行使用中藥洗浴或曬太陽等不科學(xué)方法。出院后按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素水平，若發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染明顯、尿液呈濃茶色或喂養(yǎng)困難，應(yīng)及時至新生兒科就診。保持臍部干燥清潔，預(yù)防感染加重黃疸癥狀。