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什么是絲狀疣這種皮膚病

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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絲狀疣是一種由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚良性贅生物,主要表現(xiàn)為細長柔軟的絲狀突起,好發(fā)于眼瞼、頸部、腋下等皮膚薄嫩部位。

絲狀疣主要由人乳頭瘤病毒,特別是HPV-1、HPV-2、HPV-4等類型感染皮膚角質形成細胞導致。病毒通過皮膚微小破損進入表皮細胞,刺激細胞異常增生,形成肉眼可見的贅生物。其典型外觀為單個或多個細長、柔軟、頂端角化的絲狀突起,顏色通常為膚色或棕褐色,根部較細,長度一般在數(shù)毫米。這種疣體好發(fā)于皮膚褶皺多、易摩擦的部位,如眼瞼、頸部、腋下,也可能出現(xiàn)在頭皮或腹股溝區(qū)域。感染通常通過直接皮膚接觸傳播,也可能因搔抓導致自身接種,在身體其他部位出現(xiàn)新的皮損。免疫功能正常的個體,部分絲狀疣可能在數(shù)月到數(shù)年內自行消退,但過程緩慢且可能在此期間傳染他人。

一、病毒感染

人乳頭瘤病毒感染是絲狀疣發(fā)生的直接原因。當皮膚屏障因微小損傷出現(xiàn)破損時,HPV病毒便可侵入表皮基底層細胞,并利用細胞復制機制進行增殖,導致受感染細胞過度角化和增生,最終形成絲狀突起。治療需針對清除病毒和贅生物,常用方法包括液氮冷凍治療、激光碳化或電灼治療等物理手段直接破壞疣體。藥物治療可遵醫(yī)囑外用咪喹莫特乳膏、重組人干擾素α2b凝膠或鬼臼毒素酊,這些藥物具有抗病毒或腐蝕作用,能幫助清除皮損。

二、皮膚屏障受損

皮膚完整性破壞為病毒入侵創(chuàng)造了條件。日常生活中的輕微刮傷、摩擦,或因濕疹、皮炎等皮膚疾病導致的屏障功能下降,都可能成為病毒感染的入口。保持皮膚完整、避免搔抓是重要的預防措施。對于已存在的微小傷口,應及時清潔消毒。若皮膚存在慢性炎癥性疾病,應積極治療原發(fā)病,恢復皮膚健康狀態(tài),減少感染機會。

三、免疫力暫時低下

機體免疫功能狀態(tài)是影響HPV感染后是否發(fā)病及病情進展的關鍵因素。在勞累、精神壓力大、睡眠不足、或罹患感冒等急性疾病期間,機體免疫力可能出現(xiàn)暫時性下降,此時潛伏的病毒更易活躍并導致疣體形成。針對這種情況,治療核心在于增強免疫力。應保證充足睡眠、均衡營養(yǎng)、適度鍛煉,必要時可遵醫(yī)囑使用一些免疫調節(jié)劑。皮損局部治療可同步進行。

四、直接或間接接觸傳染

絲狀疣具有傳染性,傳播途徑包括直接接觸患者的皮損,或間接接觸被病毒污染的毛巾、衣物、剃須刀等個人物品。在公共浴室、游泳池等潮濕環(huán)境中,也存在一定的傳播風險。切斷傳播途徑是防控重點。應避免與他人共用個人物品,注意公共場所的衛(wèi)生防護。若家庭成員中有人患病,其衣物、毛巾應分開清洗并消毒。

五、特應性皮炎等慢性皮膚病

患有特應性皮炎、濕疹等慢性皮膚病的患者,由于皮膚屏障功能長期受損且常伴瘙癢,反復搔抓行為不僅制造了病毒入侵的通道,也容易將病毒接種到其他部位,導致絲狀疣更易發(fā)生且皮損可能較多。治療需兼顧原發(fā)皮膚病的控制和絲狀疣的清除。應在醫(yī)生指導下規(guī)范治療皮炎、濕疹,有效控制瘙癢,減少搔抓。同時,對已形成的絲狀疣進行規(guī)范處理,防止自身傳播擴散。

預防絲狀疣需注重個人衛(wèi)生,避免與他人共用毛巾、剃須刀等可能接觸皮膚的物品,在公共泳池、浴室等場所盡量使用個人拖鞋。保持皮膚健康完整,若有小傷口及時處理。增強自身免疫力,保證規(guī)律作息與均衡飲食。一旦發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)細小的絲狀突起,應避免用手摳抓,以防自身接種擴散,并及時到皮膚科就診,由醫(yī)生評估后選擇冷凍、激光或藥物等合適的治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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