12歲掉過的牙又松了可能與乳牙滯留、恒牙萌出異常、外傷或牙周疾病等因素有關,可通過口腔檢查、牙齒固定、拔牙處理、牙周治療或正畸干預等方式改善。建議及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估后制定個性化方案。
1、口腔檢查
需通過X光片確認松動牙為乳牙還是恒牙。若為滯留乳牙,通常伴隨恒牙胚發(fā)育異?;蛎瘸鍪茏瑁蝗魹楹阊浪蓜?,需排查牙根吸收或牙槽骨病變。醫(yī)生會評估牙齒松動度、牙齦狀態(tài)及咬合關系。
2、牙齒固定
針對輕度松動的恒牙可采用樹脂夾板或纖維帶固定術,通過粘接材料將松動牙與鄰牙連接,促進牙周膜修復。固定期間需避免咀嚼硬物,維持口腔清潔,定期復查固定裝置穩(wěn)定性。
3、拔牙處理
若確診為乳牙滯留且恒牙已萌出,需拔除滯留乳牙以避免咬合干擾。對于嚴重松動的恒牙伴牙根吸收超過三分之二時,可能需拔牙后考慮種植或間隙保持器。
4、牙周治療
因牙齦炎或牙周炎導致的松動,需進行齦上潔治、齦下刮治等基礎治療,配合復方氯己定含漱液控制感染。重度牙周病可能需翻瓣手術清除病灶組織。
5、正畸干預
若牙齒松動由咬合創(chuàng)傷引起,需通過正畸調(diào)整牙齒位置??蛇x用隱形矯治器或金屬托槽,糾正深覆蓋、反頜等問題,減輕異常咬合力對牙齒的沖擊。
日常應注意監(jiān)督孩子使用軟毛牙刷及含氟牙膏,每日刷牙兩次并配合牙線清潔。限制碳酸飲料及高糖零食攝入,增加牛奶、奶酪等富含鈣質(zhì)食物。避免用門牙啃咬硬物,運動時佩戴防護牙托。每3-6個月進行專業(yè)口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)并處理牙齒異常情況。