失眠可能與神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、心血管異常、胃腸功能障礙或心理疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、早醒等癥狀。
1、神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂
長期壓力或腦部疾病可能導(dǎo)致自主神經(jīng)失調(diào)，影響松果體褪黑素分泌節(jié)律。患者常伴隨頭痛、記憶力減退，可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、右佐匹克隆片或阿普唑侖片等調(diào)節(jié)睡眠周期的藥物。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
甲狀腺功能亢進(jìn)、更年期激素變化會干擾生物鐘，引發(fā)夜間盜汗、心悸。需檢測促甲狀腺激素水平，必要時使用甲巰咪唑片或雌二醇凝膠進(jìn)行干預(yù)。
3、心血管異常
高血壓、冠心病患者因夜間心肌缺血易覺醒，多合并胸悶、心律不齊。建議完善動態(tài)心電圖，服用酒石酸美托洛爾片或硝酸異山梨酯片改善供血。
4、胃腸功能障礙
胃食管反流或腸易激綜合征會導(dǎo)致夜間燒心、腹痛，干擾睡眠?？蓢L試鋁碳酸鎂咀嚼片緩解反酸，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。
5、心理疾病
抑郁癥、焦慮癥患者存在過度警覺狀態(tài)，表現(xiàn)為入睡前思維反芻。需心理評估后使用鹽酸帕羅西汀片或草酸艾司西酞普蘭片，配合認(rèn)知行為治療。
建立固定作息時間，睡前1小時避免使用電子設(shè)備，保持臥室溫度18-22℃。晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物，日間進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動但避免睡前3小時劇烈活動。若持續(xù)失眠超過1個月或伴隨日間功能損害，建議到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。