慢性膽囊炎可通過飲食調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、膽囊引流術(shù)、膽囊切除術(shù)等方式治療。慢性膽囊炎通常由膽囊結(jié)石、細菌感染、膽汁淤積、膽囊收縮功能異常、寄生蟲感染等原因引起。
1、飲食調(diào)整
減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，避免油炸食品和動物內(nèi)臟。增加膳食纖維攝入，選擇燕麥、西藍花等食物。少量多餐有助于減輕膽囊負擔(dān)。每日飲水保持在1500毫升以上，稀釋膽汁濃度。烹飪方式以蒸煮為主，避免辛辣刺激。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片促進膽汁排泄，膽寧片緩解膽囊炎癥，熊去氧膽酸膠囊溶解膽固醇結(jié)石。合并感染時需用頭孢克肟分散片等抗生素。疼痛發(fā)作時可短期使用消旋山莨菪堿片解痙。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，不可自行調(diào)整劑量。
3、中醫(yī)調(diào)理
采用柴胡疏肝散加減疏肝利膽，大柴胡湯清利肝膽濕熱。針灸取膽俞、陽陵泉等穴位改善膽汁排泄。耳穴壓豆選取肝膽區(qū)調(diào)節(jié)膽囊功能。中藥外敷用芒硝大黃散敷貼右上腹。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治，避免自行用藥。
4、膽囊引流術(shù)
適用于合并膽囊積膿的急癥患者，通過經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺引流膿液?？稍诔曇龑?dǎo)下放置引流管持續(xù)減壓。術(shù)后需配合抗生素控制感染。引流期間監(jiān)測引流液性狀和量。該術(shù)式為過渡性治療，后期仍需評估是否切除膽囊。
5、膽囊切除術(shù)
腹腔鏡膽囊切除術(shù)是首選術(shù)式，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。開腹手術(shù)適用于嚴(yán)重粘連病例。術(shù)前需評估膽總管情況，必要時行術(shù)中膽道造影。術(shù)后早期需低脂飲食，逐步過渡到正常飲食。多數(shù)患者術(shù)后消化功能可代償，少數(shù)可能出現(xiàn)脂肪瀉。
慢性膽囊炎患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食和長時間空腹。保持適度運動如散步、游泳等有助膽汁排泄。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀需及時就醫(yī)。注意保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮抑郁影響膽囊收縮功能。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。