晚上腳踝腫脹可能與血液循環(huán)不良、鹽分?jǐn)z入過多、靜脈功能不全、心力衰竭、腎臟疾病等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、血液循環(huán)不良
長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，引起腳踝腫脹。這種情況多見于教師、司機(jī)等職業(yè)人群。建議抬高下肢促進(jìn)血液回流，適當(dāng)活動(dòng)改善循環(huán)。
2、鹽分?jǐn)z入過多
高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留，表現(xiàn)為傍晚腳踝腫脹。每日食鹽攝入量應(yīng)控制在5克以內(nèi)，減少腌制食品攝入，多食用新鮮蔬菜水果。
3、靜脈功能不全
下肢靜脈瓣膜功能不全時(shí)，血液淤積在下肢靜脈中，導(dǎo)致腳踝腫脹。可能伴有靜脈曲張、皮膚色素沉著等癥狀?？纱┐麽t(yī)用彈力襪改善癥狀，嚴(yán)重者需進(jìn)行靜脈手術(shù)治療。
4、心力衰竭
心臟泵血功能下降時(shí)，血液淤積在體循環(huán)中，最先表現(xiàn)為下肢水腫。可能伴有呼吸困難、乏力等癥狀。需進(jìn)行心臟超聲等檢查明確診斷，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿藥物。
5、腎臟疾病
腎功能異常時(shí)，水鈉排泄障礙會(huì)導(dǎo)致水腫，晨輕暮重是其特征。可能伴有尿量減少、泡沫尿等癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪片、纈沙坦膠囊等藥物治療。
日常應(yīng)注意控制鹽分?jǐn)z入，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，休息時(shí)可抬高下肢促進(jìn)血液回流。建議穿著寬松舒適的鞋襪，避免穿過緊的褲子影響血液循環(huán)。若腫脹持續(xù)不緩解或伴有其他不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，不要自行使用利尿藥物以免掩蓋病情。