手腕和腳踝腫脹可能由外傷、靜脈回流障礙、腎臟疾病、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病等原因引起。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑治療。
1、外傷
手腕和腳踝部位受到撞擊、扭傷等外力作用時，局部毛細血管破裂會導(dǎo)致組織液滲出，表現(xiàn)為腫脹伴隨淤青。急性期可采取冰敷減少滲出，48小時后熱敷促進吸收。若出現(xiàn)劇烈疼痛或活動受限需排除骨折可能。
2、靜脈回流障礙
下肢靜脈曲張或深靜脈血栓形成時，血液回流受阻會使液體在組織間隙積聚，表現(xiàn)為腳踝對稱性凹陷性水腫，久站后加重。需穿戴醫(yī)用彈力襪，避免長時間保持同一姿勢。嚴重者需使用利伐沙班片等抗凝藥物。
3、腎臟疾病
慢性腎炎或腎病綜合征會導(dǎo)致蛋白尿，血漿膠體滲透壓降低引發(fā)全身性水腫，晨起眼瞼浮腫，午后腳踝腫脹明顯。需限制鈉鹽攝入，使用呋塞米片利尿，必要時補充人血白蛋白注射液。
4、心臟疾病
右心衰竭時體循環(huán)淤血可導(dǎo)致雙下肢對稱性水腫，按壓后凹陷恢復(fù)緩慢，常伴有呼吸困難。需控制每日飲水量，服用螺內(nèi)酯片等利尿劑，同時治療原發(fā)心臟疾病。
5、內(nèi)分泌疾病
甲狀腺功能減退患者因粘多糖沉積會出現(xiàn)脛前黏液性水腫，按壓無凹陷，伴有怕冷、乏力等癥狀。需長期口服左甲狀腺素鈉片替代治療，定期監(jiān)測甲狀腺功能。
日常應(yīng)注意控制鈉鹽攝入量，每日不超過5克；避免長時間站立或久坐，每隔1小時活動下肢促進血液循環(huán)；睡眠時墊高下肢幫助靜脈回流；定期監(jiān)測體重變化，若短期內(nèi)體重增加超過2公斤或水腫持續(xù)加重，應(yīng)及時就診心血管內(nèi)科或腎內(nèi)科進行系統(tǒng)檢查。同時需遵醫(yī)囑完善血常規(guī)、尿常規(guī)、生化全套、心臟彩超等相關(guān)檢查以明確病因。