胃潰瘍和十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的兩種常見類型,主要區(qū)別在于發(fā)病部位、疼痛特點和并發(fā)癥風(fēng)險。
胃潰瘍發(fā)生在胃黏膜,疼痛多出現(xiàn)在餐后半小時至兩小時內(nèi),進食可能加重不適;十二指腸潰瘍位于十二指腸球部,疼痛常發(fā)生于空腹時或夜間,進食可暫時緩解。胃潰瘍患者更易出現(xiàn)惡心嘔吐,十二指腸潰瘍則可能伴隨反酸燒心。胃潰瘍的癌變風(fēng)險略高,十二指腸潰瘍幾乎無癌變可能。兩種潰瘍均可由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥或胃酸分泌異常引起,但十二指腸潰瘍與胃酸分泌過多的關(guān)聯(lián)更顯著。內(nèi)鏡檢查是確診的金標(biāo)準,胃潰瘍需多點活檢排除惡變。
日常需避免辛辣刺激食物和酒精,規(guī)律進食細軟易消化飲食。胃潰瘍患者應(yīng)少食多餐,十二指腸潰瘍可適當(dāng)增加堿性食物。兩種潰瘍均需嚴格遵醫(yī)囑完成抗幽門螺桿菌四聯(lián)療法,使用奧美拉唑腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物時不可擅自停藥。戒煙并保持情緒穩(wěn)定有助于黏膜修復(fù),定期復(fù)查胃鏡可監(jiān)測愈合情況。若出現(xiàn)嘔血黑便或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。