右肩胛骨內(nèi)側(cè)緣痛可能與肌肉勞損、頸椎病、膽囊疾病、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、肩周炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或過度使用上肢可能導致菱形肌、斜方肌等肌肉勞損，表現(xiàn)為右肩胛骨內(nèi)側(cè)緣持續(xù)性酸痛，活動時加重?？赏ㄟ^熱敷、按摩及糾正姿勢緩解。
2、頸椎病
頸椎間盤突出或退變可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)牽涉性疼痛至肩胛區(qū)，常伴頸部僵硬、上肢麻木。需頸椎磁共振檢查確診，可遵醫(yī)囑使用頸復康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物。
3、膽囊疾病
膽囊炎或膽石癥發(fā)作時，疼痛可放射至右肩胛骨下角，多伴有右上腹壓痛、惡心嘔吐。腹部超聲可明確診斷，急性發(fā)作需禁食并使用消炎利膽片、頭孢克肟分散片、山莨菪堿片等藥物。
4、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂
胸椎關(guān)節(jié)錯位可能刺激肋間神經(jīng)，導致肩胛骨內(nèi)側(cè)刺痛，轉(zhuǎn)身或深呼吸時加劇。需手法復位治療，配合超短波物理療法。
5、肩周炎
肩關(guān)節(jié)周圍組織粘連可能引發(fā)肩胛區(qū)鈍痛，伴上肢抬舉受限?？赏ㄟ^關(guān)節(jié)松動術(shù)改善，必要時注射玻璃酸鈉注射液。
日常需避免長時間伏案工作，每1小時活動肩頸5分鐘；睡眠時選擇高度適中的枕頭；急性期疼痛可局部貼敷氟比洛芬凝膠貼膏。若疼痛持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，應(yīng)立即至骨科或普外科就診。飲食上減少油膩食物攝入，膽囊疾病患者需嚴格低脂飲食。