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著床出血怎么回事

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王鳳英 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
掛號(hào)

著床出血可能由受精卵著床、激素水平變化、宮頸刺激、子宮內(nèi)膜異位癥、先兆流產(chǎn)等原因引起,通常表現(xiàn)為少量陰道出血、輕微腹痛等癥狀。可通過(guò)臥床休息、調(diào)整飲食、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、藥物保胎、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、受精卵著床

受精卵在子宮內(nèi)膜著床時(shí)可能引起毛細(xì)血管破裂,導(dǎo)致少量出血。這種出血通常呈粉紅色或褐色,持續(xù)時(shí)間1-2天,無(wú)伴隨癥狀。無(wú)須特殊處理,建議避免過(guò)度勞累,保持會(huì)陰清潔。

2、激素水平變化

懷孕初期孕激素波動(dòng)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,出現(xiàn)點(diǎn)滴狀出血。可能伴有乳房脹痛、乏力等早孕反應(yīng)??赏ㄟ^(guò)攝入富含維生素E的食物如堅(jiān)果、菠菜等幫助穩(wěn)定激素,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊進(jìn)行補(bǔ)充。

3、宮頸刺激

孕期宮頸充血敏感,同房或婦科檢查后易出現(xiàn)接觸性出血。血液顏色鮮紅,量少且能自行停止。建議避免性生活刺激,使用甲硝唑陰道泡騰片預(yù)防感染,出血期間禁止盆浴。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織受激素影響可能發(fā)生出血,常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,遵醫(yī)囑使用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),或采用腹腔鏡手術(shù)清除病灶。

5、先兆流產(chǎn)

胚胎發(fā)育異常或母體因素可能導(dǎo)致出血量增多,伴隨陣發(fā)性下腹痛。需立即就醫(yī)檢查孕酮和HCG水平,遵醫(yī)囑使用黃體酮注射液保胎,臥床期間禁止任何體力活動(dòng)。

出現(xiàn)著床出血時(shí)應(yīng)記錄出血顏色、量和持續(xù)時(shí)間,避免使用衛(wèi)生棉條。保持每日8小時(shí)睡眠,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,禁食生冷辛辣食物。每周進(jìn)行2-3次散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。若出血超過(guò)3天或伴隨劇烈腹痛、頭暈等癥狀,需立即前往婦產(chǎn)科就診,通過(guò)超聲檢查排除宮外孕等危險(xiǎn)情況。孕期前三個(gè)月避免提重物和長(zhǎng)時(shí)間站立,定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖水平。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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