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來月經(jīng)為何腰酸痛

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鞏麗 婦科 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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來月經(jīng)腰酸痛可能與盆腔充血、前列腺素分泌增加、子宮收縮、子宮內(nèi)膜異位癥、腰肌勞損等因素有關(guān)。月經(jīng)期腰酸痛通常屬于生理現(xiàn)象,但若疼痛劇烈或持續(xù)不緩解,需警惕病理性因素。

1、盆腔充血

月經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張導(dǎo)致局部充血,可能壓迫腰部神經(jīng)引發(fā)酸脹感。建議使用熱水袋熱敷下腹部,避免久坐久站,適度活動促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解。

2、前列腺素分泌增加

子宮內(nèi)膜脫落時釋放大量前列腺素,刺激子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮,可能放射至腰部產(chǎn)生酸痛??娠嬘媒杌驘崤D?,必要時按醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、萘普生膠囊等前列腺素抑制劑。

3、子宮收縮異常

子宮過度收縮可能牽拉周圍韌帶,引發(fā)腰部牽涉痛。建議經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動,采用膝胸臥位放松盆底肌肉。若伴隨月經(jīng)量異常,需排查子宮腺肌癥,醫(yī)生可能開具屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵襲腰骶神經(jīng)時,可能引起周期性腰痛且進(jìn)行性加重。典型癥狀包括性交痛、排便痛,需通過超聲或腹腔鏡確診。治療可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)。

5、腰肌勞損

經(jīng)期激素變化使韌帶松弛,久坐或姿勢不良易導(dǎo)致腰部肌肉疲勞。建議睡眠時膝下墊枕保持腰椎曲度,避免提重物??膳浜系皖l脈沖治療儀緩解肌肉緊張,疼痛持續(xù)需排除腰椎間盤突出等器質(zhì)性疾病。

月經(jīng)期應(yīng)注意腰部保暖,每日用40℃左右溫水熱敷15-20分鐘。飲食多攝入含鎂食物如南瓜子、黑巧克力,減少咖啡因攝入。適度進(jìn)行瑜伽貓牛式、骨盆傾斜運(yùn)動改善血液循環(huán)。若腰痛伴隨發(fā)熱、異常分泌物或持續(xù)超過3個月經(jīng)周期,建議婦科就診排查盆腔炎、腫瘤等疾病。記錄疼痛程度和持續(xù)時間有助于醫(yī)生判斷病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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