膝蓋骨頭痛可能由髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥可能與長(zhǎng)期膝關(guān)節(jié)過度使用、髕骨軌跡異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋前方疼痛、久坐后站立困難等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護(hù)軟骨，配合股四頭肌鍛煉改善癥狀。
2、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)后疼痛減輕、負(fù)重時(shí)疼痛加劇等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需考慮關(guān)節(jié)腔注射治療。
3、滑膜炎
滑膜炎可能與外傷、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱、活動(dòng)時(shí)疼痛加重、關(guān)節(jié)積液等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、地奧司明片等藥物控制炎癥，急性期需限制關(guān)節(jié)活動(dòng)。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高尿酸血癥、嘌呤代謝紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛、局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片等藥物降尿酸，發(fā)作期需配合秋水仙堿片緩解疼痛。
5、半月板損傷
半月板損傷可能與運(yùn)動(dòng)損傷、膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、下蹲疼痛、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。輕度損傷可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、邁之靈片等藥物保守治療，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
膝蓋骨頭痛患者需避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，控制體重以減輕膝關(guān)節(jié)壓力，注意關(guān)節(jié)保暖，均衡攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚等。急性疼痛期可冰敷15-20分鐘緩解癥狀，慢性疼痛可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。