手風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活干預(yù)等方式治療。
1、藥物治療
手風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可用于急性發(fā)作期。使用藥物需注意胃腸道反應(yīng)、肝功能監(jiān)測(cè)等不良反應(yīng)，不可自行調(diào)整劑量。
2、物理治療
熱敷可緩解關(guān)節(jié)僵硬，每日2次，每次15-20分鐘。蠟療能改善局部血液循環(huán)，超聲波治療可減輕炎癥。關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過度負(fù)重。冷敷適用于急性腫脹期，每次不超過10分鐘。
3、手術(shù)治療
對(duì)于嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形患者，可考慮滑膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。腕管綜合征患者可能需要腕管松解術(shù)。術(shù)前需評(píng)估心肺功能，術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以局部阿是穴為主，配合足三里、陽陵泉等穴位。艾灸適用于寒濕型患者，可選用隔姜灸。中藥熏洗可用桂枝、紅花等藥材。推拿手法宜輕柔，避免暴力扳動(dòng)。中藥內(nèi)服需辨證施治，常用方劑有獨(dú)活寄生湯。
5、生活干預(yù)
避免手指過度用力動(dòng)作，使用輔助器具減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。保持關(guān)節(jié)溫暖，冬季戴手套。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D?？刂企w重可減少關(guān)節(jié)壓力。規(guī)律作息有助于免疫調(diào)節(jié)，戒煙可改善病情進(jìn)展。
手風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保護(hù)，避免提重物和重復(fù)性動(dòng)作。可進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能。保持樂觀心態(tài)，參加病友交流活動(dòng)。急性期應(yīng)適當(dāng)休息，緩解期可進(jìn)行適度功能鍛煉。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。