檢查血脂通常需要空腹,但并非所有血脂項(xiàng)目都必須空腹。
血脂檢查通常要求空腹8到12小時(shí),這段時(shí)間內(nèi)除了少量飲水,不能攝入任何食物和飲料??崭?fàn)顟B(tài)下的檢查結(jié)果能更準(zhǔn)確地反映血液中甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇的基礎(chǔ)水平。進(jìn)食后,尤其是攝入高脂肪食物,會(huì)導(dǎo)致甘油三酯水平在短時(shí)間內(nèi)顯著升高,可能干擾對(duì)甘油三酯真實(shí)水平的判斷,并可能間接影響其他血脂項(xiàng)目的計(jì)算值。為了獲得穩(wěn)定且具有可比性的結(jié)果,便于醫(yī)生準(zhǔn)確評(píng)估心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)并制定干預(yù)方案,常規(guī)血脂篩查普遍建議在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行。
部分血脂項(xiàng)目在非空腹?fàn)顟B(tài)下也可以進(jìn)行檢測(cè)。例如,總膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇的濃度受近期進(jìn)食的影響相對(duì)較小,其檢測(cè)值在非空腹時(shí)仍具有一定的參考價(jià)值。對(duì)于一些特定人群,如糖尿病患者需要頻繁監(jiān)測(cè)血脂,或急診情況下需要快速評(píng)估,非空腹血脂檢測(cè)提供了便利性。有研究表明,非空腹血脂水平可能與心血管事件的長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)相關(guān)。如果僅需復(fù)查總膽固醇或高密度脂蛋白膽固醇,或因特殊情況無(wú)法空腹,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后也可考慮進(jìn)行非空腹檢測(cè),但需在結(jié)果解讀時(shí)考慮進(jìn)食因素的影響。
進(jìn)行血脂檢查前,應(yīng)提前咨詢醫(yī)生或檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的具體要求。除了空腹要求,檢查前數(shù)日應(yīng)保持日常飲食習(xí)慣,避免刻意節(jié)食或暴飲暴食,檢查前24小時(shí)內(nèi)避免飲酒和劇烈運(yùn)動(dòng)。若正在服用調(diào)脂藥物或其他可能影響血脂的藥物,應(yīng)告知醫(yī)生。拿到檢查報(bào)告后,應(yīng)結(jié)合自身的年齡、性別、血壓、血糖、吸煙史等綜合情況,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行解讀和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,切勿自行判斷。根據(jù)評(píng)估結(jié)果,醫(yī)生會(huì)給出相應(yīng)的生活方式干預(yù)建議,如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重等,或在必要時(shí)啟動(dòng)藥物治療。定期監(jiān)測(cè)血脂是管理心血管健康的重要一環(huán)。