尿檢紅白細(xì)胞高可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)切除等方式治療。
1、尿路感染
尿路感染是尿檢紅白細(xì)胞升高的常見原因,可能與細(xì)菌逆行感染尿道有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。日常需保持會(huì)陰清潔,多飲水促進(jìn)排尿。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
結(jié)石移動(dòng)可能劃傷泌尿道上皮導(dǎo)致紅白細(xì)胞升高,通常與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿等癥狀。治療可選用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上。
3、腎炎
腎小球?yàn)V過膜損傷會(huì)導(dǎo)致紅白細(xì)胞漏出,可能與鏈球菌感染、自身免疫等因素有關(guān),常見眼瞼浮腫、血壓升高等表現(xiàn)。治療需使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。需定期監(jiān)測(cè)尿蛋白和腎功能指標(biāo)。
4、前列腺炎
男性患者前列腺炎可引起尿液中紅白細(xì)胞增多,多與細(xì)菌感染或充血有關(guān),伴隨會(huì)陰脹痛、排尿不暢等癥狀??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴。避免久坐和辛辣飲食。
5、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌、腎盂癌等腫瘤組織壞死脫落會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性血尿和炎癥細(xì)胞增多,常見于長(zhǎng)期吸煙者。確診需進(jìn)行膀胱鏡或CT檢查,治療以手術(shù)切除為主,必要時(shí)進(jìn)行化療。早期發(fā)現(xiàn)可通過尿脫落細(xì)胞學(xué)篩查。
發(fā)現(xiàn)尿檢異常應(yīng)復(fù)查尿常規(guī)并完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后留取尿樣。日常注意觀察尿液顏色變化,出現(xiàn)醬油色尿或血塊需立即就診。保持每日1500-2000毫升飲水量,減少高草酸食物攝入,規(guī)律作息避免免疫力下降。育齡期女性需注意月經(jīng)期避免留尿檢測(cè)。