孕期尿檢白細(xì)胞高可能與尿路感染、尿液污染、生理性白細(xì)胞增多、妊娠期糖尿病、無癥狀菌尿癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、尿路感染

妊娠期激素變化導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張，尿液滯留易引發(fā)細(xì)菌感染。常見表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療，同時(shí)需增加每日飲水量。

2、尿液污染

取樣時(shí)未清潔會(huì)陰或接取中段尿不規(guī)范，可能導(dǎo)致陰道分泌物混入標(biāo)本。建議取樣前用溫水清洗外陰，排尿時(shí)棄去前段尿液，使用醫(yī)院提供的無菌容器接取中段尿送檢。

3、生理性白細(xì)胞增多

妊娠期血容量增加可使尿液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高，通常無尿路刺激癥狀。這種情況無須特殊處理，但需定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測(cè)變化。

4、妊娠期糖尿病

血糖控制不佳時(shí)尿糖升高易繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。需通過糖耐量試驗(yàn)確診，確診后需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)使用胰島素注射液控制血糖。

5、無癥狀菌尿癥

孕婦尿培養(yǎng)細(xì)菌陽性但無臨床癥狀，可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。確診后需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇青霉素V鉀片、呋喃妥因腸溶片等敏感抗生素治療。

孕期應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，避免憋尿，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食上減少高糖食物攝入，適量食用蔓越莓等富含原花青素的食物。如出現(xiàn)排尿不適或發(fā)熱癥狀需立即就診，避免自行服用抗生素。定期產(chǎn)檢時(shí)需按要求完成尿常規(guī)復(fù)查，動(dòng)態(tài)觀察白細(xì)胞變化情況。