黃連芽的副作用主要有胃腸不適、過(guò)敏反應(yīng)、肝腎功能損傷、低血壓低血糖、溶血性貧血，禁忌人群包括脾胃虛寒者、低血壓低血糖者、過(guò)敏體質(zhì)者、孕婦、溶血性疾病患者。
一、胃腸不適
黃連芽含有小檗堿等生物堿成分，可能刺激胃腸黏膜導(dǎo)致惡心嘔吐或腹瀉。長(zhǎng)期過(guò)量服用易引發(fā)胃脘脹痛和食欲減退，脾胃虛弱者癥狀更為明顯。日常需控制攝入量并搭配溫和食物，胃腸反應(yīng)持續(xù)時(shí)應(yīng)停用并咨詢醫(yī)生。
二、過(guò)敏反應(yīng)
體質(zhì)敏感者接觸黃連芽可能誘發(fā)皮膚紅疹、瘙癢或呼吸困難等過(guò)敏表現(xiàn)。這類反應(yīng)多與個(gè)體免疫系統(tǒng)對(duì)植物生物堿的異常應(yīng)答有關(guān)。初次使用者需觀察皮膚與呼吸狀況，出現(xiàn)蕁麻疹或黏膜水腫應(yīng)立即停藥并就醫(yī)處理。
三、肝腎功能損傷
長(zhǎng)期大劑量服用黃連芽可能增加肝臟代謝負(fù)擔(dān)，引起轉(zhuǎn)氨酶升高或黃疸。腎小管過(guò)濾功能受損者可能出現(xiàn)尿量改變或水腫。長(zhǎng)期用藥者需定期檢測(cè)肝腎功能指標(biāo)，避免與對(duì)肝腎有影響的藥物聯(lián)用。
四、低血壓低血糖
黃連芽的降血糖和擴(kuò)張血管作用可能導(dǎo)致血壓下降或心悸出汗。糖尿病患者聯(lián)合降糖藥使用時(shí)需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，空腹?fàn)顟B(tài)下避免單獨(dú)大量服用以防暈厥。
五、溶血性貧血
遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者服用黃連芽可能誘發(fā)血紅蛋白尿或急性貧血。這類患者需嚴(yán)格禁用含黃連成分的制品，就醫(yī)時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生相關(guān)病史。
使用黃連芽需遵循中醫(yī)辨證原則，實(shí)證熱證患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期適量使用。日常飲食宜搭配粳米粥或山藥等健脾食材，服用期間避免辛辣刺激食物與酒精。出現(xiàn)持續(xù)頭暈、黃疸或血紅蛋白尿需立即停藥并急診處理，特殊人群用藥前應(yīng)進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn)與生化指標(biāo)篩查。貯存時(shí)需避光防潮以保留藥效，變質(zhì)發(fā)霉制品禁止使用。