腳踝骨折一個(gè)月后通常不建議立即完全負(fù)重行走。能否走路需根據(jù)骨折愈合程度、固定方式及醫(yī)生評(píng)估決定，過(guò)早活動(dòng)可能影響骨骼對(duì)位或?qū)е露螕p傷。
腳踝骨折后1個(gè)月，若為穩(wěn)定性骨折且采用石膏固定，經(jīng)X線復(fù)查確認(rèn)骨痂形成良好，可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步嘗試部分負(fù)重活動(dòng)，初期需借助拐杖分散壓力。此時(shí)行走時(shí)間應(yīng)控制在5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，避免患肢腫脹或疼痛加劇。
若為粉碎性骨折、內(nèi)固定術(shù)后或復(fù)查顯示愈合延遲，則需延長(zhǎng)制動(dòng)時(shí)間至6-8周。強(qiáng)行行走可能導(dǎo)致鋼板螺釘松動(dòng)、骨折移位等并發(fā)癥。此類(lèi)患者需嚴(yán)格保持非負(fù)重狀態(tài)，通過(guò)踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，待影像學(xué)確認(rèn)骨折線模糊后再逐步康復(fù)訓(xùn)練。
康復(fù)期間應(yīng)保持高鈣飲食如牛奶、豆腐，配合維生素D促進(jìn)鈣吸收；睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫；定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度。若出現(xiàn)患處發(fā)熱、劇烈疼痛或皮膚發(fā)紫需立即就診。最終行走計(jì)劃需由骨科醫(yī)生根據(jù)個(gè)體愈合情況制定，避免自行判斷。