三歲寶寶最近總是流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^保持環(huán)境濕度、局部壓迫止血、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
1、空氣干燥
秋冬季節(jié)或空調(diào)房?jī)?nèi)空氣濕度低，可能導(dǎo)致寶寶鼻腔黏膜干燥破裂出血。家長(zhǎng)可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，或用生理性海水鼻腔噴霧濕潤(rùn)鼻腔。避免用力擤鼻或摳挖鼻孔，可睡前在鼻中隔涂抹少量凡士林軟膏保護(hù)黏膜。
2、鼻腔損傷
寶寶玩耍時(shí)磕碰鼻部或習(xí)慣性摳鼻可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)鼻出血，量少且易止住。家長(zhǎng)需立即用拇指食指捏住鼻翼壓迫5-10分鐘，頭部稍前傾。平時(shí)修剪孩子指甲，轉(zhuǎn)移其注意力減少摳鼻行為。若出血量大或持續(xù)不止需就醫(yī)排除嚴(yán)重外傷。
3、過敏性鼻炎
花粉、塵螨等過敏原刺激可引發(fā)鼻癢、打噴嚏及反復(fù)鼻出血?？赡馨橛醒劢Y(jié)膜充血或揉眼動(dòng)作。建議家長(zhǎng)帶孩子做過敏原檢測(cè)，遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏，或糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。日常注意清潔床上用品，避免接觸毛絨玩具。
4、鼻中隔偏曲
先天性發(fā)育異?；蛲鈧麑?dǎo)致的鼻中隔偏曲，會(huì)使局部黏膜變薄易出血。表現(xiàn)為固定一側(cè)反復(fù)出血，可能伴鼻塞癥狀。需耳鼻喉科醫(yī)生通過前鼻鏡檢查確診，輕度可通過生理鹽水沖洗護(hù)理，嚴(yán)重者可能需鼻中隔矯正術(shù)治療。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少性紫癜、血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。特點(diǎn)是出血不易止住，可能伴隨皮膚瘀斑或牙齦出血。家長(zhǎng)需立即帶孩子查血常規(guī)和凝血功能，確診后需按血液科醫(yī)生指導(dǎo)使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通濕潤(rùn)，避免讓孩子接觸二手煙等刺激性氣體。飲食多補(bǔ)充富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果，以及含鐵豐富的瘦肉、豬肝。若一周內(nèi)鼻出血發(fā)作超過3次，或單次出血量浸透5張以上紙巾，需盡快到兒科或耳鼻喉科就診。記錄出血時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間有助于醫(yī)生判斷病因。