兒童發(fā)燒流鼻血可能由鼻腔干燥、外力損傷、上呼吸道感染、過敏性鼻炎、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過局部冷敷、鼻腔填塞、抗感染治療、抗過敏治療、血液病?？浦委煹确绞教幚?。
1、鼻腔干燥
空氣干燥或飲水不足可能導(dǎo)致鼻黏膜脆弱破裂。表現(xiàn)為鼻腔灼熱感，出血量少且易止住。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔，室內(nèi)濕度保持在50%左右，鼓勵(lì)兒童多飲水。若反復(fù)出血可短期涂抹紅霉素軟膏保護(hù)黏膜。
2、外力損傷
挖鼻或碰撞等機(jī)械刺激會(huì)直接損傷鼻中隔前下方血管網(wǎng)。常見單側(cè)出血伴疼痛，血液鮮紅呈滴狀。需立即用拇指食指捏住鼻翼壓迫止血，配合前額冷敷。避免使用棉球填塞造成二次損傷，出血持續(xù)10分鐘以上需就醫(yī)。
3、上呼吸道感染
流感病毒或腺病毒感染時(shí)，發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致鼻腔血管擴(kuò)張充血，伴隨咳嗽可能引發(fā)黏膜破裂。典型癥狀包括體溫超過38.5攝氏度，鼻血多混有黏液?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒退熱，配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制細(xì)菌感染。
4、過敏性鼻炎
塵螨或花粉過敏引發(fā)鼻黏膜水腫糜爛，搔抓后出現(xiàn)反復(fù)少量出血。特征為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。需檢測(cè)過敏原并回避，急性期可用氯雷他定糖漿聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑，長(zhǎng)期建議脫敏治療。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少性紫癜或血友病等凝血功能障礙疾病，可能表現(xiàn)為自發(fā)性鼻衄伴低熱。出血量大且難止住，皮膚可見瘀斑。需立即查血常規(guī)及凝血功能，確診后輸注凝血因子或免疫球蛋白，禁用阿司匹林等影響凝血藥物。
家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)兒童體溫變化，記錄鼻出血頻率和持續(xù)時(shí)間。發(fā)熱期間保證每日2000毫升飲水，選擇溫涼流質(zhì)飲食。保持環(huán)境濕度，避免劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞鼻部。若24小時(shí)內(nèi)鼻出血超過3次或單次出血超過15分鐘，伴面色蒼白、精神萎靡需急診處理。血液病患兒應(yīng)隨身攜帶凝血因子制劑和醫(yī)療警示卡。