便秘伴隨痔瘡可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、保持排便習(xí)慣、溫水坐浴、藥物治療等方式改善。便秘與痔瘡?fù)ǔＳ缮攀忱w維攝入不足、久坐不動(dòng)、排便用力過(guò)度、肛周靜脈曲張、炎癥刺激等因素引起。
1、調(diào)整飲食
每日需攝入25-30克膳食纖維，可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，有助于軟化糞便。避免辛辣刺激食物，減少肛周血管充血。每日飲水1500-2000毫升，晨起空腹飲用溫水可刺激胃腸蠕動(dòng)。
2、增加運(yùn)動(dòng)
每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免久坐超過(guò)1小時(shí)，久坐時(shí)需間斷做提肛運(yùn)動(dòng)，每次收縮肛門(mén)3-5秒后放松，重復(fù)10-15次，每日3組，可改善肛周血液循環(huán)。
3、保持排便習(xí)慣
固定每日晨起或餐后2小時(shí)內(nèi)排便，每次不超過(guò)5分鐘。排便時(shí)避免過(guò)度用力，可使用腳凳墊高膝蓋保持蹲姿。便后建議用溫水清洗肛門(mén)，減少摩擦刺激。
4、溫水坐浴
每日1-2次用40℃溫水坐浴10-15分鐘，水中可加入適量高錳酸鉀稀釋液。坐浴能緩解肛周水腫疼痛，促進(jìn)靜脈回流。結(jié)束后用柔軟毛巾輕拍干燥，避免用力擦拭。
5、藥物治療
便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開(kāi)塞露等緩瀉劑。痔瘡發(fā)作期可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥物。若出現(xiàn)便血、脫垂需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)行痔瘡結(jié)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
日常需避免穿緊身褲壓迫會(huì)陰部，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。長(zhǎng)期便秘或痔瘡反復(fù)出血者應(yīng)完善腸鏡檢查排除其他病變。飲食中可添加益生菌酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群，養(yǎng)成記錄排便日記的習(xí)慣，便于醫(yī)生評(píng)估病情進(jìn)展。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、肛門(mén)劇烈疼痛時(shí)須立即就診。