乳腺炎的癥狀表現(xiàn)主要有乳房紅腫熱痛、皮膚溫度升高、硬塊形成、乳頭溢液、發(fā)熱寒戰(zhàn)等。乳腺炎多由乳汁淤積或細菌感染引起,需及時干預避免化膿性病變。
1、乳房紅腫熱痛
乳腺炎早期典型表現(xiàn)為單側(cè)乳房局部皮膚發(fā)紅、腫脹,觸摸時有明顯灼熱感和壓痛。疼痛可能呈搏動性,哺乳時加劇。這與炎癥導致毛細血管擴張、組織液滲出有關(guān),需通過冷敷緩解癥狀。
2、皮膚溫度升高
患側(cè)乳房表面溫度較健側(cè)升高1-2℃,可用手背對比感知。炎癥反應釋放的致熱因子如前列腺素E2會刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,部分患者可能伴隨全身低熱。
3、硬塊形成
乳汁淤積或感染灶周圍會形成邊界不清的硬結(jié),直徑可達3-5厘米。觸診時有堅實感,可能伴隨腋下淋巴結(jié)腫大。需通過手法排乳或抗生素治療防止膿腫形成。
4、乳頭溢液
約30%患者出現(xiàn)黃色膿性或血性乳頭溢液,提示乳管上皮損傷。金黃色葡萄球菌感染時溢液可能有臭味。需收集溢液進行細菌培養(yǎng)指導用藥。
5、發(fā)熱寒戰(zhàn)
細菌性乳腺炎常見38.5℃以上高熱,伴隨畏寒、乏力等全身癥狀。血液檢查可見白細胞計數(shù)超過10×10?/L,C反應蛋白升高提示感染擴散風險。
乳腺炎患者應保持充足休息,哺乳期需定時排空乳汁但避免過度刺激乳房。飲食宜清淡,增加維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如西藍花、雞胸肉等。暫停患側(cè)哺乳時可用吸奶器維持泌乳,冷敷前注意清潔皮膚,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。若48小時內(nèi)癥狀無改善或出現(xiàn)膿性分泌物,須立即就醫(yī)進行超聲檢查與抗生素治療。