判斷是否患有痔瘡可通過觀察肛門腫物、出血、疼痛等癥狀初步確認。痔瘡?fù)ǔS伸o脈曲張、長期便秘、久坐等因素引起,主要表現(xiàn)為排便出血、肛門瘙癢、脫垂物等。
1、肛門腫物
痔瘡患者可能在肛門周圍觸摸到柔軟腫物,內(nèi)痔脫垂時腫物可隨排便突出,嚴重時需手動推回。外痔形成的腫物常伴有血栓或炎癥,可能引起持續(xù)性疼痛。
2、排便出血
便后滴鮮血是內(nèi)痔典型表現(xiàn),血液鮮紅且不與糞便混合,多因糞便摩擦充血黏膜導(dǎo)致。長期出血可能引發(fā)貧血,需與直腸出血鑒別。
3、肛門不適
痔瘡可引起肛門墜脹、異物感或潮濕瘙癢,外痔血栓形成時疼痛劇烈。瘙癢多因黏液刺激皮膚導(dǎo)致,需保持局部清潔干燥。
4、誘發(fā)因素
長期便秘、妊娠腹壓增高、久坐久站等是常見誘因。腹壓增加使直腸靜脈回流受阻,靜脈叢擴張形成痔核。
5、疾病鑒別
需與肛裂、直腸息肉、直腸脫垂等區(qū)分。肛裂疼痛呈撕裂樣且便后加重;直腸腫瘤出血多暗紅伴黏液,需腸鏡確診。
日常應(yīng)增加膳食纖維攝入,推薦西藍花、燕麥等食物,每日飲水不少于1500毫升。避免久坐超過1小時,建議每半小時起身活動。排便時勿過度用力,每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)。出現(xiàn)持續(xù)出血、腫物無法回納或劇烈疼痛時,應(yīng)及時至肛腸科就診,必要時采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或硬化劑注射治療。孕婦等特殊人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓等藥物。