大腳趾外翻可通過穿戴矯形器、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)等方式治療。大腳趾外翻通常由遺傳因素、穿鞋不當(dāng)、足部結(jié)構(gòu)異常、關(guān)節(jié)炎、外傷等原因引起。
1、穿戴矯形器
早期輕度大腳趾外翻可通過佩戴分趾墊、夜間矯正支具等器械緩解癥狀。這類器具能幫助維持足弓形態(tài)，減少拇指內(nèi)側(cè)壓力，延緩畸形進(jìn)展。需每日?qǐng)?jiān)持使用8-12小時(shí)，配合足底肌肉鍛煉效果更佳。
2、物理治療
超聲波治療、沖擊波療法可改善局部血液循環(huán)，緩解拇囊炎引起的疼痛。定制鞋墊能重新分配足底壓力，糾正步態(tài)異常。每日進(jìn)行腳趾抓毛巾、踝泵運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練有助于增強(qiáng)足部肌力。
3、藥物治療
急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、洛索洛芬鈉貼劑等外用抗炎藥?？诜麃砦舨寄z囊、艾瑞昔布片等非甾體抗炎藥適用于中重度疼痛。關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液可短期控制滑膜炎癥狀。
4、微創(chuàng)手術(shù)
適用于中度畸形患者，采用經(jīng)皮截骨矯形術(shù)配合空心螺釘固定。手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)期約4-6周。術(shù)后需穿戴前足減壓鞋6-8周，配合漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練。需注意可能出現(xiàn)截骨處延遲愈合等并發(fā)癥。
5、傳統(tǒng)手術(shù)
嚴(yán)重畸形需行第一跖骨基底截骨術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)，徹底矯正骨骼排列。開放式手術(shù)能同時(shí)處理關(guān)節(jié)囊攣縮和肌腱平衡問題。術(shù)后需石膏固定4-6周，完全康復(fù)需3-6個(gè)月。可能遺留足部僵硬等后遺癥。
日常應(yīng)選擇鞋頭寬松、鞋跟低于3厘米的軟底鞋，避免穿高跟鞋或尖頭鞋。每日用溫水泡腳后按摩足底筋膜，進(jìn)行腳趾伸展運(yùn)動(dòng)?？刂企w重減輕足部負(fù)荷，扁平足患者需長(zhǎng)期使用矯形鞋墊。若出現(xiàn)紅腫熱痛等急性癥狀，應(yīng)及時(shí)冰敷并就醫(yī)評(píng)估。