心肌炎與心肌缺血是兩種不同的心臟疾病,主要區(qū)別在于病因、病理機制和臨床表現(xiàn)。心肌炎通常由感染或自身免疫反應引起,而心肌缺血多因冠狀動脈供血不足導致。
心肌炎是心肌組織的炎癥性疾病,常見病因包括病毒感染、細菌感染和自身免疫性疾病。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、心悸等癥狀,嚴重時可導致心力衰竭。診斷主要依靠心電圖、心肌酶譜和心臟磁共振檢查。治療以抗感染、免疫抑制和對癥支持為主,常用藥物包括阿昔洛韋片、潑尼松片和輔酶Q10膠囊。
心肌缺血是由于冠狀動脈狹窄或痙攣引起的心肌供血不足,常見病因包括動脈粥樣硬化、血栓形成和血管痙攣。典型癥狀為胸痛、胸悶,可放射至左肩背部。診斷依靠心電圖、冠脈造影和運動負荷試驗。治療包括抗血小板聚集、擴張冠狀動脈和血運重建,常用藥物有阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片和鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊。
對于心肌炎患者,建議臥床休息,避免劇烈運動,飲食以易消化、高蛋白為主,限制鈉鹽攝入。心肌缺血患者需控制血壓、血糖和血脂,戒煙限酒,適當進行有氧運動。兩種疾病均需定期復查心電圖和心臟超聲,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀加重時應立即就醫(yī)。