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咳嗽引起的嘔吐是怎么回事

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陶新曹 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
掛號

咳嗽引起的嘔吐可能由胃食管反流、呼吸道感染、過敏反應、慢性支氣管炎、百日咳等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、環(huán)境控制、接種疫苗等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉可能引發(fā)咳嗽反射,劇烈咳嗽時腹壓增高會導致嘔吐?;颊叱0榉此?、胸骨后燒灼感,可能與賁門松弛、高脂飲食有關??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物,避免睡前兩小時進食。

2、呼吸道感染

病毒或細菌感染引發(fā)的氣道炎癥會產(chǎn)生大量分泌物,刺激咳嗽中樞并觸發(fā)嘔吐反射。常見于流感、肺炎等疾病,多伴發(fā)熱、痰液增多??蛇x用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒祛痰,連花清瘟膠囊抗病毒治療。

3、過敏反應

過敏性鼻炎或哮喘患者接觸花粉、塵螨等過敏原時,氣道高反應性咳嗽可能引發(fā)嘔吐。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴眼癢、流清涕。建議使用氯雷他定糖漿抗過敏,布地奈德鼻噴霧劑緩解鼻部癥狀,必要時檢測過敏原。

4、慢性支氣管炎

長期氣道炎癥導致黏液分泌增多,晨起刺激性咳嗽可能誘發(fā)嘔吐?;颊叨嘤形鼰熓坊蚍蹓m接觸史,咳嗽可持續(xù)三個月以上。可配合使用復方甘草片鎮(zhèn)咳,多索茶堿片平喘,需戒煙并避免冷空氣刺激。

5、百日咳

百日咳桿菌感染的特征性痙咳會導致面色漲紅、嘔吐,常見于未接種疫苗的兒童??人猿孰u鳴樣回聲,夜間加重。需盡早使用阿奇霉素干混懸劑抗菌治療,保持室內(nèi)濕度,接種百白破疫苗可有效預防。

咳嗽嘔吐期間應保持半臥位休息,選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免辛辣或酸性食物刺激咽喉。用加濕器維持50%左右空氣濕度,每日開窗通風兩次。觀察嘔吐物性狀及頻次,若出現(xiàn)血絲、膽汁樣物或持續(xù)24小時未緩解,需急診排除腸梗阻等急腹癥。慢性咳嗽患者建議記錄癥狀日記,包括誘因、持續(xù)時間及伴隨表現(xiàn),為醫(yī)生診斷提供參考。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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