肩膀和腰部痛可能與肌肉勞損、頸椎病、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或過度使用肩腰肌肉可能導(dǎo)致局部乳酸堆積，引發(fā)酸痛。常見于伏案工作、搬運重物后?？赏ㄟ^熱敷、按摩緩解，必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。
2、頸椎病
頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根，引起肩部放射痛，常伴頭暈手麻?？赡芘c長期低頭、枕頭過高有關(guān)。頸椎磁共振可確診，輕癥可用頸復(fù)康顆粒配合牽引治療。
3、腰椎間盤突出
椎間盤髓核突出壓迫坐骨神經(jīng)時，可能同時出現(xiàn)腰痛和下肢放射痛。急性期需臥床，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
4、骨質(zhì)疏松
骨量降低會導(dǎo)致椎體微骨折，表現(xiàn)為持續(xù)性腰背痛，夜間加重。絕經(jīng)后女性高發(fā)，骨密度檢查可診斷。需補充碳酸鈣D3片并配合唑來膦酸注射液治療。
5、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
自身免疫反應(yīng)可能侵襲肩腰關(guān)節(jié)滑膜，表現(xiàn)為晨僵和對稱性疼痛。類風(fēng)濕因子檢測可輔助診斷，常用甲氨蝶呤片聯(lián)合雷公藤多苷片控制病情。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬度適中的床墊。急性疼痛期可局部冷敷，慢性期建議進行游泳、瑜伽等低強度運動增強核心肌群力量。飲食需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、深海魚等。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、肢體無力等癥狀，須立即就診排查嚴(yán)重病因。