焦慮癥通常是可以治好的,通過規(guī)范治療和長期管理,多數(shù)患者能達(dá)到臨床治愈。治療方法主要有心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、物理治療和社會(huì)支持。
心理治療是焦慮癥的核心干預(yù)手段,認(rèn)知行為療法能幫助患者識(shí)別和改變負(fù)面思維模式,暴露療法適用于特定恐懼癥患者。藥物治療需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,常用藥物包括帕羅西汀片、舍曲林片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,以及勞拉西泮片等苯二氮卓類藥物。生活方式調(diào)整包含規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)和正念冥想,每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)能顯著改善焦慮癥狀。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等物理治療可作為輔助手段,對(duì)藥物不耐受患者效果明顯。建立穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)康復(fù)至關(guān)重要,家庭治療和團(tuán)體治療能改善患者人際功能。
部分難治性焦慮癥患者可能需要更長期的治療周期,共病抑郁癥或人格障礙時(shí)預(yù)后相對(duì)較差。兒童期創(chuàng)傷經(jīng)歷導(dǎo)致的焦慮障礙往往需要結(jié)合創(chuàng)傷治療,老年患者對(duì)藥物副作用更敏感需調(diào)整劑量。某些遺傳相關(guān)的廣泛性焦慮障礙癥狀容易反復(fù),需要持續(xù)維持治療。
焦慮癥患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,限制咖啡因和酒精攝入。建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣,保證每天7-9小時(shí)睡眠時(shí)間。學(xué)習(xí)腹式呼吸和漸進(jìn)式肌肉放松等放松技巧,每天練習(xí)10-15分鐘。記錄情緒日記監(jiān)測(cè)癥狀變化,定期復(fù)診評(píng)估治療效果。避免過度關(guān)注身體不適感,逐步恢復(fù)正常的社交和工作活動(dòng),家人應(yīng)給予充分理解和支持但不過度保護(hù)。