寶寶通常在6歲左右開(kāi)始換牙，乳牙逐漸脫落并被恒牙替代，整個(gè)過(guò)程可持續(xù)到12歲左右。

乳牙脫落和恒牙萌出是一個(gè)自然的生理過(guò)程，多數(shù)兒童在6歲時(shí)下頜中切牙最先開(kāi)始松動(dòng)脫落，隨后上頜中切牙跟進(jìn)。7-8歲期間側(cè)切牙完成更替，9-12歲階段第一磨牙、尖牙和第二磨牙依次替換。牙齒更替順序存在個(gè)體差異，部分兒童可能提前或延后1-2年，與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)狀況和頜骨發(fā)育有關(guān)。乳牙脫落前會(huì)出現(xiàn)牙根吸收，牙齒松動(dòng)程度逐漸增加，通常無(wú)須外力干預(yù)。恒牙萌出時(shí)可能伴隨牙齦腫脹，可引導(dǎo)兒童輕輕咬合干凈紗布緩解不適。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)乳牙滯留或恒牙遲萌，乳牙未脫落而恒牙已萌出時(shí)形成雙排牙，需口腔科醫(yī)生評(píng)估是否需拔除滯留乳牙。恒牙遲萌超過(guò)正常時(shí)間1年以上，可能與缺牙畸形、內(nèi)分泌疾病或頜骨空間不足有關(guān)，需拍攝牙片明確原因。換牙期間應(yīng)避免舔舐松動(dòng)牙齒或進(jìn)食過(guò)硬食物，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙齒排列異常。乳牙早失可能導(dǎo)致鄰牙移位，必要時(shí)需佩戴間隙保持器為恒牙預(yù)留位置。

換牙期需保證每日鈣質(zhì)和維生素D攝入，牛奶、奶酪和深綠色蔬菜有助于牙齒發(fā)育。減少高糖食物攝入可降低齲齒風(fēng)險(xiǎn)，使用含氟牙膏刷牙每次不少于2分鐘。家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助低齡兒童完成牙齒鄰面清潔，每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)涂氟和窩溝封閉。發(fā)現(xiàn)牙齒排列不齊、咬合異?；螨x齒時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診兒童口腔科進(jìn)行干預(yù)。