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早上起來(lái)手指僵硬怎么了我該怎么辦

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遲慧彥 皮膚性病科 主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
掛號(hào)

早上起來(lái)手指僵硬可能與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征、腱鞘炎、雷諾綜合征等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為晨僵持續(xù)超過(guò)1小時(shí),伴有對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛??赡芘c遺傳、感染等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物,配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。

2、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人,晨僵時(shí)間較短,活動(dòng)后減輕。與關(guān)節(jié)勞損、肥胖等因素相關(guān)??删植渴褂秒p氯芬酸鈉凝膠,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

3、腕管綜合征

腕管綜合征因正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致手指麻木僵硬,常見(jiàn)于長(zhǎng)期用手人群。夜間癥狀加重,甩手可緩解。輕癥可用腕部支具固定,重癥需行腕管切開(kāi)減壓術(shù)??膳浜霞租挵菲瑺I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、腱鞘炎

腱鞘炎多發(fā)生在拇指、中指,表現(xiàn)為屈伸手指時(shí)有彈響伴疼痛。與反復(fù)勞損有關(guān)。急性期需制動(dòng),局部注射醋酸潑尼松龍注射液,慢性期可行腱鞘切開(kāi)術(shù)。熱敷和按摩有助于緩解癥狀。

5、雷諾綜合征

雷諾綜合征遇冷時(shí)手指蒼白發(fā)紫,溫暖后充血變紅。需避免寒冷刺激,戒煙限酒。嚴(yán)重者可用硝苯地平緩釋片擴(kuò)張血管,合并結(jié)締組織病需治療原發(fā)病。

日常應(yīng)注意手指保暖,避免冷水刺激;工作時(shí)定時(shí)活動(dòng)手指關(guān)節(jié),防止長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì);睡眠時(shí)可將手腕墊高減輕壓迫;飲食多補(bǔ)充富含維生素D和鈣的食物如牛奶、魚(yú)類;若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須立即到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善血液檢查、X線或核磁共振等檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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