睪丸里面有個(gè)小肉球可能是附睪囊腫、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤或腹股溝疝等疾病的表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)，通過超聲檢查明確診斷。
1、附睪囊腫
附睪囊腫是附睪部位形成的良性囊性腫物，觸診時(shí)可表現(xiàn)為睪丸內(nèi)無痛性小肉球?？赡芘c附睪管阻塞或慢性炎癥有關(guān)，通常無需特殊治療。若囊腫增大引起不適，可考慮手術(shù)切除。日常應(yīng)避免陰囊部位擠壓或劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化。
2、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致陰囊內(nèi)靜脈叢迂曲擴(kuò)張，可能觸及蚯蚓狀團(tuán)塊。久站或腹壓增高時(shí)癥狀明顯，可能伴隨陰囊墜脹感。輕度可通過陰囊托帶緩解，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。建議避免長時(shí)間站立，減少增加腹壓的動(dòng)作如負(fù)重、便秘等。
3、睪丸鞘膜積液
睪丸鞘膜積液表現(xiàn)為陰囊內(nèi)包裹睪丸的液性腫物，觸診有囊性感。先天性因素或炎癥創(chuàng)傷均可導(dǎo)致，少量積液可能自行吸收。體積較大時(shí)可穿刺抽液或行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。日常需保持會(huì)陰清潔干燥，避免陰囊外傷。
4、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤多為無痛性實(shí)性腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬且生長迅速。常見類型包括精原細(xì)胞瘤和胚胎性癌，需通過腫瘤標(biāo)志物檢測和病理確診。治療方案取決于病理類型，可能涉及根治性睪丸切除聯(lián)合放化療。發(fā)現(xiàn)睪丸異常腫塊應(yīng)第一時(shí)間就診，禁止自行按摩或熱敷。
5、腹股溝疝
腹股溝疝嵌頓可能導(dǎo)致腸管降入陰囊，形成可復(fù)性腫物?？人曰蛘玖r(shí)明顯，平臥可能消失。需通過疝修補(bǔ)術(shù)治療，避免發(fā)生腸管絞窄壞死。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)，保持大便通暢以減少腹壓。
發(fā)現(xiàn)睪丸異常腫物后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或局部熱敷，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。記錄腫物大小、質(zhì)地變化及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。禁止自行服用抗生素或外用藥物，所有治療需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。定期進(jìn)行陰囊自檢，站立位觀察兩側(cè)睪丸是否對(duì)稱，用拇指和食指輕輕滾動(dòng)檢查是否有硬結(jié)。