睪丸內(nèi)出現(xiàn)小肉球可能與附睪囊腫、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤或表皮樣囊腫有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、附睪囊腫
附睪囊腫是附睪部位形成的囊性腫物，觸診可及圓形光滑包塊。多因附睪管阻塞導(dǎo)致液體潴留，常見于青壯年。超聲檢查可確診，直徑小于1厘米且無癥狀者無須處理，較大囊腫可考慮手術(shù)切除。
2、精索靜脈曲張
精索靜脈叢異常擴張時可能觸及蚯蚓狀團塊，站立位明顯。該病與靜脈瓣功能不全有關(guān)，可能伴隨陰囊墜脹感。輕度患者可通過陰囊托帶緩解，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
3、睪丸鞘膜積液
鞘膜腔內(nèi)液體異常積聚形成囊性腫物，透光試驗陽性。先天性因素或炎癥均可致病，嬰幼兒多能自愈，成人持續(xù)增大需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。合并感染時需用左氧氟沙星片抗炎治療。
4、睪丸腫瘤
睪丸實質(zhì)內(nèi)無痛性硬結(jié)需警惕腫瘤可能，生殖細胞腫瘤占95%以上。甲胎蛋白和絨毛膜促性腺激素檢測有助于診斷。確診后根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。
5、表皮樣囊腫
皮膚附屬器形成的角質(zhì)囊腫，囊壁為復(fù)層鱗狀上皮。好發(fā)于陰囊皮膚層，與毛囊堵塞相關(guān)。較小囊腫無須處理，繼發(fā)感染時可外用莫匹羅星軟膏，較大病灶需手術(shù)摘除。
日常應(yīng)避免陰囊部位長時間受壓，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持局部干燥。定期自我檢查睪丸形態(tài)變化，發(fā)現(xiàn)硬結(jié)持續(xù)增大、伴有疼痛或發(fā)熱時，須立即至泌尿外科就診。飲食注意補充維生素E和鋅元素，適度運動避免久坐，但應(yīng)避免劇烈運動導(dǎo)致陰囊震蕩。