小兒紫癜通常由遺傳因素、感染、過敏、免疫異常、藥物反應等原因引起，可能表現(xiàn)為皮膚瘀點瘀斑、關節(jié)腫痛、腹痛等癥狀?？赏ㄟ^調整飲食、避免過敏原、使用藥物等方式治療。
1、遺傳因素
部分小兒紫癜與遺傳性凝血功能障礙有關，如血友病、血管性血友病等。這類患兒可能存在家族病史，發(fā)病時皮膚黏膜易出現(xiàn)自發(fā)性出血點或瘀斑。家長需定期帶孩子復查凝血功能，避免劇烈運動和外傷。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用人凝血因子Ⅷ注射液、氨甲環(huán)酸注射液等替代治療。
2、感染因素
細菌或病毒感染是常見誘因，如鏈球菌感染引起的過敏性紫癜?；純喊l(fā)病前常有上呼吸道感染史，伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀。家長需注意觀察孩子有無血尿、關節(jié)腫痛等表現(xiàn)。臨床常用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗感染，配合蘆丁片改善血管通透性。
3、過敏反應
食物或藥物過敏可能導致毛細血管炎性改變，常見過敏原包括海鮮、雞蛋、抗生素等?；純撼つw紫癜外，可能出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫。家長應記錄飲食日記，避免接觸已知過敏原。急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、醋酸潑尼松片抗過敏治療。
4、免疫異常
自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、川崎病等可引發(fā)血管炎性紫癜。這類患兒往往伴隨長期低熱、面部蝶形紅斑、淋巴結腫大等全身癥狀。需通過免疫學檢查確診，治療常用環(huán)磷酰胺注射液、靜注人免疫球蛋白調節(jié)免疫功能。
5、藥物因素
解熱鎮(zhèn)痛藥、抗癲癇藥等可能引起血小板減少性紫癜?；純河盟幒蟪霈F(xiàn)廣泛皮下出血點，嚴重時有鼻出血、牙齦出血。家長發(fā)現(xiàn)異常應立即停藥，就醫(yī)檢查血小板計數(shù)。臨床可能使用重組人血小板生成素注射液、地塞米松磷酸鈉注射液促進血小板生成。
家長應保持患兒飲食清淡，避免食用堅硬食物以防口腔黏膜損傷。急性期限制活動，觀察尿液顏色和關節(jié)癥狀變化。恢復期可適量補充維生素C和優(yōu)質蛋白，如蒸蛋羹、瘦肉粥等易消化食物。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用，定期復查血常規(guī)和尿常規(guī)，若出現(xiàn)嘔血、血便等嚴重出血表現(xiàn)需立即急診處理。