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腹部漲痛怎么回事

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陳勇 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

腹部脹痛可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、胃炎、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腹部脹痛通常表現(xiàn)為腹部膨隆、按壓痛、排氣排便困難等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、飲食不當(dāng)

短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類、紅薯等,或暴飲暴食可能導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重。食物在腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體,刺激腸壁引發(fā)脹痛感。這類情況通常伴隨打嗝、腸鳴音亢進(jìn)。建議少量多餐,避免進(jìn)食過(guò)快,餐后適當(dāng)散步促進(jìn)消化??蓢L試熱敷腹部緩解不適。

2、胃腸功能紊亂

長(zhǎng)期精神緊張或作息紊亂可能干擾胃腸蠕動(dòng)節(jié)律,導(dǎo)致消化功能失調(diào)。這種情況常見腹脹與隱痛交替出現(xiàn),可能伴隨便秘或腹瀉。調(diào)節(jié)情緒壓力,保持規(guī)律作息有助于改善癥狀。醫(yī)生可能建議使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群平衡。

3、腸易激綜合征

腸道敏感性增高時(shí)可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腹痛腹脹,排便后癥狀常減輕。該病可能與內(nèi)臟高敏感性、腦腸軸調(diào)節(jié)異常有關(guān)?;颊咝栌涗涳嬍橙沼浥挪檎T發(fā)因素,避免攝入乳糖、果糖等不耐受成分。醫(yī)生可能開具匹維溴銨片、馬來(lái)酸曲美布汀膠囊等調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動(dòng)的藥物。

4、胃炎

幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜,引發(fā)上腹脹痛伴灼熱感。胃鏡檢查可見黏膜充血水腫,嚴(yán)重者出現(xiàn)糜爛。治療需根除幽門螺桿菌,常用四聯(lián)療法包含奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片。日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食。

5、腸梗阻

腹部手術(shù)后粘連、腸套疊或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)障礙,表現(xiàn)為劇烈腹痛、腹脹伴嘔吐。腹部立位平片可見氣液平面,CT檢查能明確梗阻部位。完全性腸梗阻需禁食胃腸減壓,必要時(shí)行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)。術(shù)后早期需遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食。

日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽,減少碳酸飲料攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含膳食纖維的蔬菜水果如香蕉、西藍(lán)花等。規(guī)律進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免久坐不動(dòng)。如脹痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)不緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、便血等警示癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查急腹癥等嚴(yán)重情況。記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式有助于醫(yī)生診斷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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