腰疼可通過熱敷、藥物止痛、物理治療、運動康復(fù)、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。腰疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等因素有關(guān)。
1、熱敷
熱敷適用于肌肉勞損或受涼引起的腰疼。用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者慎用高溫?zé)岱蟆?/p>
2、藥物止痛
短期疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重疼痛可能需鹽酸曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥。骨質(zhì)疏松患者可配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片。所有藥物均需排除禁忌證后使用,避免長期服用。
3、物理治療
醫(yī)院康復(fù)科可采用超短波、中頻電刺激等理療方式。體外沖擊波對肌筋膜疼痛綜合征效果顯著。牽引治療適用于輕度腰椎間盤突出,需專業(yè)醫(yī)師操作。物理治療通常10-15次為1療程,配合運動療法效果更佳。
4、運動康復(fù)
急性期后建議進行腰背肌訓(xùn)練,如五點支撐法、游泳等低沖擊運動。麥肯基療法能改善腰椎活動度,瑜伽中的貓牛式可放松腰部肌肉。運動需循序漸進,避免快速扭轉(zhuǎn)動作,疼痛加重時應(yīng)立即停止。
5、手術(shù)干預(yù)
保守治療無效的腰椎間盤突出可能需椎間孔鏡手術(shù),腰椎滑脫可行椎弓根螺釘固定術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周,逐步進行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評估,多數(shù)腰疼通過非手術(shù)方式可緩解。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免久坐超過1小時,使用符合人體工學(xué)的座椅。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。提重物時屈膝下蹲而非彎腰,控制體重減輕腰椎負荷。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),戒煙限酒預(yù)防骨質(zhì)疏松。若疼痛持續(xù)超過1周、伴下肢麻木或大小便失禁,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。