紫癜性皮炎可通過(guò)避免誘因、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。紫癜性皮炎可能與毛細(xì)血管脆性增加、感染、過(guò)敏反應(yīng)、藥物刺激、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紫紅色瘀點(diǎn)、瘙癢、局部腫脹等癥狀。
1、避免誘因
減少摩擦或壓迫皮膚的行為,避免穿著過(guò)緊衣物。保持皮膚清潔干燥,避免接觸已知過(guò)敏原如花粉、塵螨??刂聘哐獕旱然A(chǔ)疾病,慎用可能誘發(fā)血管損傷的藥物如阿司匹林腸溶片。日??纱捤擅拶|(zhì)衣物,使用溫和無(wú)刺激的沐浴產(chǎn)品。
2、外用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏緩解炎癥反應(yīng),或涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善局部微循環(huán)。伴有明顯瘙癢時(shí)可短期應(yīng)用爐甘石洗劑,皮膚干燥脫屑者建議使用尿素維E乳膏。外用藥需避開(kāi)破損皮膚,每日1-2次薄涂即可。
3、口服藥物
頑固性病例需聯(lián)合口服鹽酸西替利嗪片抗組胺,嚴(yán)重者可短期服用醋酸潑尼松片控制免疫反應(yīng)。伴有感染時(shí)需加用阿莫西林克拉維酸鉀片,血管保護(hù)可選用復(fù)方蘆丁片。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵循劑量和療程,不可自行增減藥量。
4、物理治療
對(duì)于慢性頑固性皮損,窄譜中波紫外線照射可抑制局部免疫反應(yīng)。冷敷有助于緩解急性期灼熱感,采用4-6層紗布浸生理鹽水濕敷,每次不超過(guò)15分鐘。治療期間需注意防曬,避免紫外線加重色素沉著。
5、中醫(yī)調(diào)理
血熱證型可用犀角地黃湯加減,氣血兩虛者適用歸脾湯。外洗可選用苦參、地膚子、白鮮皮各30克煎湯濕敷。針灸選取血海、三陰交等穴位調(diào)節(jié)氣血,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。中藥治療需持續(xù)2-3個(gè)月方可見(jiàn)效。
紫癜性皮炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,限制辛辣刺激食物。洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)血管彈性,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致皮膚摩擦。病程超過(guò)2周無(wú)改善或皮損范圍擴(kuò)大時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。