腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、長期勞損、外傷、遺傳因素、不良姿勢等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力?？膳浜陷S向翻身減少脊柱扭轉(zhuǎn)，疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過縱向牽拉增大椎間隙，減輕神經(jīng)根壓迫。物理治療通常需連續(xù)進(jìn)行10-15次。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。急性期疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期使用地奧司明片改善微循環(huán)，配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部鎮(zhèn)痛。
4、微創(chuàng)手術(shù)
經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核，等離子射頻消融可精確汽化變性組織。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，術(shù)后3天可下床活動，適合單純包容性突出且無椎管狹窄的患者。
5、開放手術(shù)
椎間盤切除植骨融合術(shù)適用于巨大突出伴椎體不穩(wěn)的情況，需植入椎間融合器重建脊柱穩(wěn)定性。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，避免劇烈活動直至骨性融合。開放手術(shù)能徹底解除神經(jīng)壓迫但創(chuàng)傷較大。
術(shù)后應(yīng)堅(jiān)持腰背肌功能鍛煉，推薦游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動。保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，長期伏案工作需每小時(shí)起身活動。定期復(fù)查評估神經(jīng)功能恢復(fù)情況，如出現(xiàn)下肢肌力下降需及時(shí)就診。