小孩咳嗽發(fā)燒嘔吐可能由急性上呼吸道感染、胃腸型感冒、支氣管炎、肺炎、急性胃腸炎等原因引起，可通過抗感染治療、補(bǔ)液治療、退熱治療等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并規(guī)范治療。
1、急性上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染鼻咽部時(shí)，可能刺激呼吸道黏膜引發(fā)咳嗽，炎癥反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)燒，病原體毒素可能引發(fā)嘔吐?？杀憩F(xiàn)為流涕、咽痛等癥狀。需遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，細(xì)菌感染時(shí)可用阿莫西林顆?？垢腥?，配合布洛芬混懸液退熱。
2、胃腸型感冒
柯薩奇病毒等感染除引發(fā)呼吸道癥狀外，還可直接侵襲胃腸黏膜，出現(xiàn)嘔吐伴腹痛腹瀉。發(fā)熱多為低中度。建議使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜，口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，必要時(shí)用利巴韋林顆?？共《?。
3、支氣管炎
病原體下行感染支氣管時(shí)，炎癥刺激引發(fā)持續(xù)性咳嗽，伴隨發(fā)熱。劇烈咳嗽可能誘發(fā)嘔吐。聽診可聞及哮鳴音。可霧化吸入布地奈德混懸液減輕氣道炎癥，配合鹽酸氨溴索口服溶液祛痰，細(xì)菌感染時(shí)加用頭孢克洛干混懸劑。
4、肺炎
肺部實(shí)質(zhì)感染時(shí)除高熱咳嗽外，因缺氧和毒素吸收易出現(xiàn)嘔吐，嚴(yán)重時(shí)可見呼吸急促。需胸片確診。輕癥可用阿奇霉素干混懸劑，重癥需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，配合吸氧治療。
5、急性胃腸炎
進(jìn)食不潔食物后，沙門氏菌等病原體引發(fā)胃腸炎癥，嘔吐常為首發(fā)癥狀，伴隨腹痛腹瀉，炎癥反應(yīng)可致低熱。需糞常規(guī)檢查?？煞每莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，嚴(yán)重嘔吐時(shí)用鹽酸昂丹司瓊片止吐，細(xì)菌感染需用諾氟沙星膠囊。
患兒發(fā)病期間家長需保持其呼吸道通暢，嘔吐后及時(shí)清理口腔，少量多次補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽。飲食選擇米湯、面條等易消化食物，避免油膩生冷。發(fā)熱時(shí)采用溫水擦浴物理降溫，體溫超過38.5攝氏度時(shí)按醫(yī)囑使用退熱藥。注意觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及嘔吐物性狀，如出現(xiàn)嗜睡、抽搐、血便或持續(xù)高熱不退等情況需立即急診?；謴?fù)期保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸呼吸道感染患者，養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣。