小孩咳嗽嘔吐可能由呼吸道感染、胃食管反流、過(guò)敏反應(yīng)、支氣管炎、肺炎等原因引起，可通過(guò)保持呼吸道通暢、調(diào)整飲食、藥物治療、霧化吸入、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、呼吸道感染
小孩咳嗽嘔吐常見(jiàn)于病毒性或細(xì)菌性呼吸道感染，病原體刺激咽喉和氣管黏膜引發(fā)咳嗽反射，劇烈咳嗽可能導(dǎo)致腹壓增高誘發(fā)嘔吐。常伴隨發(fā)熱、鼻塞等癥狀。治療需保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，使用生理鹽水噴鼻劑緩解鼻塞，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用小兒氨酚黃那敏顆?；虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑。
2、胃食管反流
嬰幼兒食管括約肌發(fā)育不完善，進(jìn)食后平臥易引發(fā)胃內(nèi)容物反流，刺激咽喉部引起咳嗽和嘔吐。建議家長(zhǎng)采用少量多餐喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘，避免立即平躺。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。
3、過(guò)敏反應(yīng)
接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能引發(fā)過(guò)敏性咳嗽，伴隨氣道痙攣和嘔吐。家長(zhǎng)需定期清洗床品，使用防螨寢具。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿聯(lián)合布地奈德混懸液霧化治療。
4、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽，劇烈咳嗽可能引發(fā)嘔吐。典型癥狀包括呼吸急促、痰鳴音。建議保持環(huán)境濕度在50%左右，遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸顆粒祛痰，配合沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解支氣管痙攣。
5、肺炎
肺部感染引起的炎癥反應(yīng)會(huì)刺激咳嗽中樞，同時(shí)可能伴隨胃腸道癥狀。需警惕高熱不退、呼吸費(fèi)力等表現(xiàn)。確診后需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒，嚴(yán)重者需住院進(jìn)行氧療和靜脈用藥。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察小孩咳嗽嘔吐的頻率和伴隨癥狀，記錄發(fā)作時(shí)間與誘因。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，避免接觸二手煙和冷空氣刺激。飲食上選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、南瓜粥等，少量多次喂食。咳嗽期間暫時(shí)避免食用甜膩、酸性及乳制品。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡、尿量減少等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和胸片檢查。夜間可將小孩床頭抬高30度，使用加濕器維持適宜濕度，有助于緩解癥狀。