孕婦一般從孕中期開始補(bǔ)鈣，通常在懷孕4-6個(gè)月時(shí)遵醫(yī)囑服用鈣片。孕期補(bǔ)鈣需結(jié)合個(gè)體差異和膳食攝入情況調(diào)整，必要時(shí)可延續(xù)至哺乳期。

孕早期胎兒對(duì)鈣的需求量較低，每日約800毫克，孕婦通過(guò)均衡飲食通?？蓾M足需求。牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等食物含鈣豐富，若無(wú)明顯缺鈣癥狀或醫(yī)生建議，孕早期無(wú)須額外補(bǔ)充鈣劑。孕中期胎兒骨骼發(fā)育加速，每日鈣需求增至1000-1200毫克，此時(shí)膳食攝入可能不足，多數(shù)孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。孕晚期胎兒需儲(chǔ)備約30克鈣用于骨骼礦化，若出現(xiàn)腿抽筋、牙齒松動(dòng)等缺鈣表現(xiàn)，或雙能X線骨密度檢查提示骨量減少，需持續(xù)補(bǔ)鈣至分娩。哺乳期女性每日通過(guò)乳汁流失鈣約200-300毫克，建議繼續(xù)補(bǔ)鈣至斷奶。

少數(shù)孕婦需提前補(bǔ)鈣的情況包括：妊娠劇吐導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足、多胎妊娠增加鈣消耗、孕前已存在骨質(zhì)疏松或維生素D缺乏。高齡孕婦、長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者及素食人群也需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。但過(guò)量補(bǔ)鈣可能導(dǎo)致便秘、腎結(jié)石或影響鐵鋅吸收，血鈣超過(guò)2.75mmol/L時(shí)需立即停用。合并甲狀腺功能異常、慢性腎病或正在使用強(qiáng)心苷類藥物者，補(bǔ)鈣前必須評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

建議孕婦定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)和血鈣監(jiān)測(cè)，優(yōu)先通過(guò)飲食補(bǔ)鈣，必要時(shí)選擇含維生素D的復(fù)方鈣劑促進(jìn)吸收。避免與高鐵食物同服，鈣劑與鐵劑需間隔2小時(shí)服用。出現(xiàn)嚴(yán)重便秘或心律失常等不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。