判斷寶寶是否腸絞痛需觀察哭鬧特征、伴隨癥狀及發(fā)作規(guī)律，腸絞痛主要表現為突發(fā)性劇烈哭鬧、腹部脹硬、雙腿蜷曲等典型癥狀。
1、哭鬧特征
腸絞痛引起的哭鬧通常突然發(fā)作，每日持續(xù)3小時以上且每周超過3天?？蘼曧懥良怃J，安撫措施如喂奶、拍嗝難以緩解，多在傍晚或夜間加重。發(fā)作時寶寶面部潮紅，雙手握拳，背部弓起呈痛苦姿勢。
2、腹部體征
觸摸寶寶腹部可感到脹氣明顯，腹壁肌肉緊張發(fā)硬，可能伴隨腸鳴音亢進。部分寶寶會頻繁排氣或排便后癥狀暫時緩解，但不久后再次發(fā)作。需注意與便秘引起的腹脹區(qū)分。
3、伴隨表現
腸絞痛常合并吐奶、食欲下降等消化系統(tǒng)癥狀，但體溫正常且無感染征象。部分寶寶因哭鬧過度可能出現額頭出汗、四肢發(fā)涼等自主神經反應，但無皮疹、抽搐等異常神經癥狀。
4、發(fā)作規(guī)律
癥狀多始于出生后2-4周，3-4月齡后逐漸消失。每次發(fā)作持續(xù)時間較固定，具有重復性，非發(fā)作期寶寶精神狀態(tài)和進食正常。若哭鬧時間不規(guī)律或伴隨其他異常需警惕其他疾病。
5、排除標準
需排除中耳炎、腸套疊、牛奶蛋白過敏等器質性疾病。若寶寶出現發(fā)熱、血便、嘔吐膽汁樣物、體重不增或嗜睡等癥狀，應立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)母親飲食記錄有助于判斷食物過敏因素。
家長可通過飛機抱、腹部按摩或溫敷緩解腸絞痛，哺乳期母親應減少攝入易產氣食物。記錄寶寶癥狀發(fā)作時間、持續(xù)時間及緩解方式，幫助醫(yī)生準確判斷。若嘗試常規(guī)護理無效或癥狀加重，建議及時至兒科就診排除其他急腹癥，必要時在醫(yī)生指導下使用益生菌或西甲硅油等藥物干預。