判斷寶寶是否腸絞痛需觀察典型癥狀,主要包括陣發(fā)性哭鬧、腹部脹硬、雙腿蜷曲等表現(xiàn)。腸絞痛可能與胃腸功能不成熟、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、喂養(yǎng)不當(dāng)或過(guò)敏等因素有關(guān)。
1、陣發(fā)性哭鬧
腸絞痛發(fā)作時(shí)寶寶會(huì)出現(xiàn)突然的劇烈哭鬧,通常持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí),多在傍晚或夜間發(fā)作??摁[時(shí)面部潮紅,雙手握拳,難以通過(guò)常規(guī)安撫緩解。這種哭鬧具有規(guī)律性,每周出現(xiàn)超過(guò)3天且持續(xù)3周以上需警惕腸絞痛。
2、腹部體征
發(fā)作期間觸摸寶寶腹部可感到緊繃或脹硬,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。部分寶寶會(huì)因腹部不適頻繁排氣,排便后癥狀可能暫時(shí)緩解。需注意與腸套疊鑒別,后者可能出現(xiàn)果醬樣血便。
3、姿勢(shì)異常
寶寶常將雙腿向腹部蜷曲,弓背扭動(dòng)身體,拒絕平躺。抱起時(shí)可能暫時(shí)安靜,但放下后立即恢復(fù)哭鬧。這些動(dòng)作是試圖緩解腸道痙攣的表現(xiàn)。
4、伴隨癥狀
可能伴隨吐奶、食欲下降但體重增長(zhǎng)正常。若出現(xiàn)發(fā)熱、血便、嘔吐物帶膽汁或體重不增,需排除感染性腸炎、腸梗阻等疾病。
5、緩解方式
飛機(jī)抱、腹部按摩或溫敷可能暫時(shí)緩解癥狀。母乳喂養(yǎng)媽媽可嘗試回避牛奶等易致敏食物,配方奶喂養(yǎng)可咨詢醫(yī)生是否需換用低乳糖或水解蛋白奶粉。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶哭鬧時(shí)間、頻率及伴隨癥狀,避免過(guò)度喂養(yǎng)或喂奶過(guò)急??蓢L試建立規(guī)律的喂養(yǎng)和作息,哺乳后豎抱拍嗝。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)警示體征如血便、持續(xù)嘔吐等,需及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。注意保持喂養(yǎng)器具清潔,沖泡奶粉時(shí)控制適宜溫度,避免腸道刺激。