腦動脈瘤夾閉術(shù)后需注意傷口護理、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)涉及多維度干預(yù)，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
1、傷口護理
術(shù)后需保持頭部切口干燥清潔，避免沾水或抓撓。使用無菌敷料覆蓋傷口，每日觀察有無紅腫滲液。若出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈頭痛，需立即就醫(yī)排查感染。
2、藥物管理
遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥如丙戊酸鈉片、左乙拉西坦片預(yù)防癲癇發(fā)作，使用尼莫地平片改善腦血管痙攣。禁止自行調(diào)整劑量，出現(xiàn)皮疹或肝功能異常需及時反饋醫(yī)生。
3、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后早期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行肢體被動活動，逐步過渡到平衡訓(xùn)練和語言功能鍛煉。訓(xùn)練強度以不引發(fā)頭暈嘔吐為限，避免劇烈運動導(dǎo)致血壓波動。
4、飲食調(diào)整
選擇低鹽低脂高蛋白飲食，適量補充西藍(lán)花、深海魚等富含維生素K和歐米伽3的食物。避免飲酒、濃茶及辛辣刺激食物，控制每日飲水量在2000毫升內(nèi)。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個月需進(jìn)行CT血管造影評估夾閉效果，之后每6個月復(fù)查磁共振。日常監(jiān)測血壓血糖，若出現(xiàn)視物模糊或肢體麻木需提前就診。
術(shù)后3個月內(nèi)避免乘坐飛機或前往高原地區(qū)，睡眠時抬高床頭15-30度。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施，備好硝酸甘油片等應(yīng)急藥物。建立規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘散步等低強度運動，保持情緒穩(wěn)定有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。長期隨訪中需關(guān)注認(rèn)知功能變化，必要時進(jìn)行心理干預(yù)。