晚上睡覺身上很癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、疥螨感染、神經(jīng)性皮炎或肝膽疾病等因素有關(guān)，可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、驅(qū)蟲處理、局部用藥或系統(tǒng)檢查等方式緩解。
1、皮膚干燥
秋冬季節(jié)空氣濕度低或頻繁洗澡可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為夜間瘙癢加劇伴細(xì)小皮屑。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚乳，如尿素維E乳膏，沐浴水溫控制在40℃以下，避免使用堿性肥皂。臥室可放置加濕器維持濕度在50%-60%。
2、過敏反應(yīng)
床單上的塵螨、洗滌劑殘留或新?lián)Q的羽絨被可能引發(fā)過敏，常見瘙癢伴紅色丘疹?？煽诜壤姿ㄆ徑獍Y狀，更換為低敏材質(zhì)的床上用品，并用60℃以上熱水每周清洗床品。嚴(yán)重者需檢測過敏原。
3、疥螨感染
疥螨在夜間活動加劇，特征為指縫、腕部等皮膚薄嫩處出現(xiàn)灰白色隧道樣皮損。需使用硫軟膏全身涂抹，連續(xù)3天，所有密切接觸者需同步治療?；颊咭挛镄璺兴疇C洗或密封放置14天以上。
4、神經(jīng)性皮炎
精神壓力或搔抓習(xí)慣導(dǎo)致局部皮膚增厚呈苔蘚樣變，好發(fā)于頸后、肘窩等部位。可外用鹵米松乳膏配合抗焦慮藥物，夜間戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。建議通過冥想或運(yùn)動緩解緊張情緒。
5、肝膽疾病
膽汁淤積時膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)，表現(xiàn)為全身瘙癢伴鞏膜黃染。需檢查肝功能與腹部超聲，確診后使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝。這類患者需嚴(yán)格戒酒并低脂飲食。
持續(xù)夜間瘙癢超過兩周或伴隨發(fā)熱、皮疹擴(kuò)散等癥狀時，應(yīng)及時到皮膚科或消化內(nèi)科就診。日常避免穿著化纖睡衣，選擇寬松純棉衣物；飲食減少辛辣刺激食物攝入；保持規(guī)律作息有助于改善皮膚修復(fù)功能。瘙癢處可用冷毛巾濕敷緩解，切忌過度搔抓以防繼發(fā)感染。