預(yù)防不孕不育癥可通過(guò)調(diào)整生活方式、避免高危因素、定期體檢、控制基礎(chǔ)疾病、科學(xué)備孕等方式實(shí)現(xiàn)。不孕不育癥可能與遺傳、環(huán)境、感染、內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)病變等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息與充足睡眠有助于維持內(nèi)分泌平衡，避免熬夜或過(guò)度勞累。戒煙限酒可減少尼古丁和酒精對(duì)生殖細(xì)胞的損害，男性每日酒精攝入量應(yīng)低于25克，女性低于15克。均衡飲食需增加鋅、硒、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入，如牡蠣、堅(jiān)果、深色蔬菜等。
2、避免高危因素
長(zhǎng)期接觸電離輻射或化學(xué)毒物需做好職業(yè)防護(hù)，甲醛、苯等物質(zhì)可能損傷生殖功能。避免高溫環(huán)境如頻繁泡溫泉或久坐，男性睪丸溫度升高會(huì)影響精子活性。合理控制體重，肥胖可能導(dǎo)致多囊卵巢綜合征，消瘦則易引發(fā)閉經(jīng)。
3、定期體檢
女性應(yīng)每年進(jìn)行婦科檢查及超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育，35歲以上可加測(cè)抗繆勒管激素評(píng)估卵巢儲(chǔ)備。男性需檢查精液常規(guī)與性激素水平，異常指標(biāo)需及時(shí)干預(yù)。雙方均應(yīng)篩查衣原體、淋球菌等生殖道感染，感染未治愈可能引發(fā)輸卵管粘連或前列腺炎。
4、控制基礎(chǔ)疾病
糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下，高血糖可能損害血管神經(jīng)功能。甲狀腺疾病患者應(yīng)維持TSH在2.5mIU/L以?xún)?nèi)，甲亢或甲減均可能干擾排卵。子宮內(nèi)膜異位癥患者可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球控制病灶進(jìn)展。
5、科學(xué)備孕
女性孕前3個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充葉酸片每日0.4-0.8mg，可降低胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)。監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫或使用排卵試紙把握排卵期，適時(shí)同房提高受孕概率。避免精神過(guò)度緊張，長(zhǎng)期焦慮可能通過(guò)下丘腦-垂體軸抑制性腺功能。
建議夫妻雙方共同參與預(yù)防，備孕1年未孕應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診。日常避免穿緊身褲壓迫會(huì)陰部，女性經(jīng)期禁止性生活以防感染。保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或游泳有助于改善盆腔血液循環(huán)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致黃體破裂。飲食可增加三文魚(yú)、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物，減少反式脂肪酸攝入。