不孕不育癥的原因主要有遺傳因素、生殖系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素和不良生活方式等。

一、遺傳因素

某些染色體異常或基因缺陷可能直接干擾生殖細(xì)胞發(fā)育。例如Y染色體微缺失可能影響精子生成，而特納綜合征會導(dǎo)致卵巢功能喪失。這類問題通常需要通過遺傳咨詢和輔助生殖技術(shù)干預(yù)，早期基因篩查有助于識別風(fēng)險(xiǎn)。

二、生殖系統(tǒng)疾病

女性輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥或男性精索靜脈曲張都會阻礙受孕過程。這些疾病可能引發(fā)盆腔粘連或改變精子存活環(huán)境，臨床常通過腹腔鏡手術(shù)疏通輸卵管或顯微結(jié)扎術(shù)處理精索病變。

三、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能紊亂會破壞性激素平衡?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排卵障礙或精子活力下降，表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或勃起功能障礙。治療需針對性使用來曲唑片促進(jìn)排卵，或左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺水平。

四、免疫因素

抗精子抗體或抗子宮內(nèi)膜抗體會攻擊生殖細(xì)胞。免疫系統(tǒng)誤將精子或胚胎視為異物排斥，導(dǎo)致受精失敗或反復(fù)流產(chǎn)。免疫抑制劑如潑尼松片可能用于調(diào)節(jié)異常免疫反應(yīng)。

五、不良生活方式

長期吸煙酗酒或暴露于環(huán)境毒素會損傷生殖功能。煙草中的尼古丁可能引起卵巢早衰，酒精則會抑制睪丸酮合成。改善睡眠質(zhì)量和減少化學(xué)物質(zhì)接觸有助于恢復(fù)生育潛力。

建議夫婦雙方共同參與生育評估，女性需關(guān)注月經(jīng)周期規(guī)律性，男性應(yīng)避免長期穿緊身褲壓迫睪丸。保持適度運(yùn)動(dòng)如每周進(jìn)行三次有氧鍛煉，飲食中增加富含鋅的海產(chǎn)品和維生素E的堅(jiān)果攝入。若出現(xiàn)持續(xù)半年未避孕未孕的情況，應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)檢查，包括激素六項(xiàng)檢測和超聲監(jiān)測排卵。日常生活中需管理精神壓力，避免過度焦慮影響下丘腦垂體功能，維持理想體重指數(shù)對改善排卵質(zhì)量具有積極意義。