耳朵后面長(zhǎng)膿包可通過(guò)局部消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、切開(kāi)引流、日常護(hù)理等方式治療。膿包通常由毛囊炎、皮脂腺囊腫感染、外傷感染、淋巴結(jié)炎、癤腫等原因引起。
1、局部消毒
使用碘伏溶液或醫(yī)用酒精對(duì)膿包及周?chē)つw進(jìn)行消毒,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。消毒時(shí)需從膿包邊緣向中心螺旋式擦拭,避免污染周?chē)つw。若膿包已破潰,應(yīng)先清除膿液再消毒。消毒后保持患處干燥,避免用手抓撓。
2、外用抗生素藥膏
可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。用藥前需清潔患處,取適量藥膏薄涂于膿包表面,覆蓋無(wú)菌紗布。莫匹羅星軟膏對(duì)金黃色葡萄球菌感染效果較好,夫西地酸乳膏適用于混合感染,復(fù)方多粘菌素B軟膏能預(yù)防繼發(fā)感染。
3、口服抗生素
若出現(xiàn)發(fā)熱或局部紅腫擴(kuò)散,需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片或鹽酸多西環(huán)素片等抗生素。頭孢克洛分散片適用于輕度感染,阿莫西林克拉維酸鉀片對(duì)耐藥菌有效,鹽酸多西環(huán)素片可用于青霉素過(guò)敏者。用藥期間禁止飲酒。
4、切開(kāi)引流
當(dāng)膿包直徑超過(guò)1厘米或波動(dòng)感明顯時(shí),需由醫(yī)生行切開(kāi)引流術(shù)。醫(yī)生會(huì)在局部麻醉下做十字形切口,排出膿液后放置引流條,術(shù)后每日換藥。該操作能迅速緩解疼痛并促進(jìn)愈合,但需嚴(yán)格無(wú)菌操作以避免交叉感染。
5、日常護(hù)理
保持耳后皮膚清潔干燥,避免擠壓膿包。每日用溫水清洗后及時(shí)擦干,選擇透氣衣物減少摩擦。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C含量高的食物如雞蛋、西藍(lán)花等,避免辛辣刺激食物。保證充足睡眠有助于增強(qiáng)免疫力。
治療期間應(yīng)觀察膿包變化,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、紅腫范圍擴(kuò)大或疼痛加劇等情況需及時(shí)復(fù)診。愈后需繼續(xù)做好皮膚清潔,油性膚質(zhì)者可定期使用硫磺皂清洗耳后區(qū)域。避免使用油膩?zhàn)o(hù)膚品堵塞毛孔,夏季出汗后應(yīng)及時(shí)擦干。反復(fù)發(fā)作患者建議排查血糖水平等基礎(chǔ)疾病。