艾滋病感染后不同時期的身體癥狀有所不同,主要可分為急性期、無癥狀期和艾滋病期三個階段。艾滋病是人體感染人類免疫缺陷病毒后導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能缺陷的疾病,不同階段的癥狀表現(xiàn)與病毒復(fù)制和免疫系統(tǒng)受損程度有關(guān)。
一、急性期癥狀
急性期通常發(fā)生在初次感染人類免疫缺陷病毒后的2至4周,部分感染者會出現(xiàn)類似流行性感冒的癥狀。常見表現(xiàn)包括不明原因的發(fā)熱、咽痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛以及淋巴結(jié)腫大。這些癥狀通常比較輕微,持續(xù)1至3周后可以自行緩解。急性期病毒在體內(nèi)大量復(fù)制,血液中可檢測到病毒核酸和抗原,但抗體可能尚未完全產(chǎn)生,此階段的癥狀缺乏特異性,容易被忽視或誤診為普通病毒感染。
二、無癥狀期癥狀
無癥狀期持續(xù)時間較長,可達數(shù)年甚至更久。此階段感染者可能沒有明顯的臨床癥狀,外表與健康人無異,但體內(nèi)病毒持續(xù)復(fù)制,免疫系統(tǒng)功能在緩慢下降。部分感染者可能僅表現(xiàn)為持續(xù)性的全身淺表淋巴結(jié)腫大,多位于頸部、腋窩和腹股溝。無癥狀期的長短與感染途徑、病毒類型、個體免疫狀態(tài)以及是否接受規(guī)范治療等多種因素有關(guān)。在此期間,感染者雖無癥狀,但具有傳染性,是病毒傳播的重要階段。
三、艾滋病期癥狀
艾滋病期是感染的最后階段,此時免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損,出現(xiàn)各種機會性感染和腫瘤。典型癥狀包括持續(xù)一個月以上的不規(guī)則發(fā)熱、盜汗、腹瀉,體重減輕超過原體重的10%。由于免疫力低下,容易發(fā)生多種感染,如反復(fù)發(fā)作的口腔念珠菌感染、帶狀皰疹、肺結(jié)核、肺孢子菌肺炎等。神經(jīng)系統(tǒng)也可能受累,出現(xiàn)記憶力減退、精神淡漠、頭痛、癲癇或癡呆。部分患者會出現(xiàn)卡波西肉瘤、淋巴瘤等惡性腫瘤。
四、皮膚黏膜癥狀
皮膚黏膜是艾滋病常見的外在表現(xiàn)部位。除了急性期的皮疹,在疾病進展期可出現(xiàn)多種皮膚問題。例如反復(fù)發(fā)作、難以治愈的單純皰疹或帶狀皰疹,表現(xiàn)為成簇的水皰和劇烈的神經(jīng)痛??谇火つた赡艹霈F(xiàn)毛狀白斑、反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍或鵝口瘡。皮膚上可能出現(xiàn)脂溢性皮炎、瘙癢性丘疹、干皮癥或銀屑病樣皮損??úㄎ魅饬龅钠つw表現(xiàn)多為紅色或紫色的斑塊、結(jié)節(jié),常先出現(xiàn)在下肢、足部和面部。
五、全身消耗癥狀
艾滋病晚期的全身消耗癥狀非常突出,稱為艾滋病消耗綜合征。主要表現(xiàn)為進行性體重顯著下降,常伴有慢性腹瀉,每日可達數(shù)次水樣便,持續(xù)一個月以上。患者極度疲勞、乏力,活動能力嚴(yán)重受限。由于長期營養(yǎng)吸收障礙和代謝紊亂,可出現(xiàn)明顯的肌肉萎縮和皮下脂肪消失,呈現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。這些癥狀與持續(xù)的病毒復(fù)制、機會性感染導(dǎo)致的能量消耗增加以及營養(yǎng)攝入不足密切相關(guān),嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。
艾滋病是一種需要長期規(guī)范管理的慢性傳染病,一旦出現(xiàn)可疑癥狀或存在高危行為暴露史,應(yīng)盡早前往正規(guī)醫(yī)院的感染科或皮膚性病科進行人類免疫缺陷病毒抗體檢測。確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下立即啟動高效的抗病毒治療,這是控制病情發(fā)展、減少并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量、降低傳染風(fēng)險的關(guān)鍵。日常生活中,感染者需要保持均衡營養(yǎng),攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適當(dāng)進行力所能及的身體活動以維持體能,保證充足睡眠,避免勞累和繼發(fā)感染。同時,保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查病毒載量和免疫功能指標(biāo),對于延緩疾病進展至關(guān)重要。家人和社會也應(yīng)給予感染者充分的理解和支持,避免歧視,共同營造有利于疾病管理的環(huán)境。