一側(cè)輸卵管堵塞通常還能生育,但受孕概率會降低。輸卵管堵塞可能與感染、手術(shù)粘連、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān),建議通過超聲造影或腹腔鏡檢查明確堵塞程度。
輸卵管是精卵結(jié)合的重要通道,單側(cè)堵塞時,另一側(cè)輸卵管功能正常仍可能自然受孕。排卵期卵巢交替排卵,若健康側(cè)卵巢排卵且輸卵管通暢,精子可通過該側(cè)輸卵管與卵子結(jié)合。臨床統(tǒng)計顯示,單側(cè)輸卵管堵塞的女性自然受孕概率約為健康人群的一半,具體與年齡、卵巢儲備功能相關(guān)。對于存在盆腔粘連或子宮內(nèi)膜異位癥者,可能需輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
完全性單側(cè)堵塞合并對側(cè)輸卵管功能異常時,自然受孕概率顯著下降。這種情況常見于結(jié)核性輸卵管炎或重度盆腔粘連,卵子無法通過任何一側(cè)輸卵管。若同時存在卵巢排卵障礙或男性精子質(zhì)量問題,可能需直接選擇試管嬰兒技術(shù)。腹腔鏡手術(shù)可嘗試疏通堵塞部位,但術(shù)后再粘連風(fēng)險較高。
建議單側(cè)輸卵管堵塞者通過排卵監(jiān)測明確健康側(cè)卵巢的排卵周期,在醫(yī)生指導(dǎo)下針對性同房。日常避免久坐以防盆腔充血,適量補(bǔ)充維生素E和葉酸有助于改善生殖系統(tǒng)微循環(huán)。若嘗試自然受孕6-12個月未成功,應(yīng)及時到生殖醫(yī)學(xué)科評估輸卵管通暢度及排卵功能,必要時考慮宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)或輔助生殖技術(shù)。