HPV檢查的參考值通常以陰性或陽性表示,陰性代表未檢測(cè)到高危型HPV感染,陽性則需結(jié)合具體分型判斷臨床意義。HPV檢測(cè)結(jié)果可能包括低危型如6、11型與高危型如16、18、31、33型等,高危型持續(xù)感染與宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。
HPV檢查的參考值范圍依據(jù)檢測(cè)方法有所不同。目前常用的雜交捕獲法以相對(duì)光單位與臨界值比值判定結(jié)果,比值小于1為陰性,大于等于1為陽性。PCR檢測(cè)法則通過是否擴(kuò)增出特定基因片段判斷,部分定量檢測(cè)會(huì)標(biāo)注病毒載量數(shù)值。需注意不同廠商試劑盒的臨界值可能存在差異,臨床解讀需結(jié)合TCT等細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果。高危型HPV陽性但TCT正常者,建議6-12個(gè)月后復(fù)查;若同時(shí)存在TCT異常,需進(jìn)一步陰道鏡活檢。低危型HPV陽性通常無需特殊處理,但出現(xiàn)生殖器疣等臨床表現(xiàn)時(shí)需對(duì)癥治療。
建議30歲以上女性將HPV檢測(cè)作為宮頸癌篩查的常規(guī)項(xiàng)目,與TCT聯(lián)合可提高檢出率。日常需注意避免多個(gè)性伴侶、吸煙等危險(xiǎn)因素,接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上高危型感染。檢測(cè)前后24小時(shí)應(yīng)避免陰道沖洗、用藥及性生活,月經(jīng)期不宜進(jìn)行檢查。若檢測(cè)結(jié)果異常,應(yīng)在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下制定隨訪或干預(yù)方案。